Waarom dwaalt de temperatuur niet af en wat eraan te doen?

2024 Auteur: Malcolm Clapton | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 04:06

Het kan voldoende zijn om water te drinken en je uit te kleden. Maar het is mogelijk dat er een ambulance nodig is.

Artsen adviseren Koortsbehandeling: Beknopte handleiding voor het behandelen van koorts om de temperatuur niet te verlagen tot 38, 9 ° C (voor kinderen in de eerste levensmaanden - tot 38 ° C), omdat het tot dit niveau de lichaam, maar laat het de infectie het hoofd bieden. Maar als de temperatuur hoger of lager is dan deze waarde, maar je voelt je niet lekker, dan moet je ertegen vechten.

Dit wordt meestal gedaan met antipyretica zoals paracetamol of ibuprofen. Soms werken medicijnen echter niet. En met een goede reden.

Waar komt de temperatuur vandaan en hoe is die?

Temperaturen boven De pathofysiologische basis en gevolgen van koorts 38,3°C worden koorts of hyperthermie genoemd. Vaak worden deze termen door elkaar gebruikt, maar dit is niet helemaal correct: sommige artsen geloven dat er een verschil tussen is, zij het een subtiel verschil.

Wat is koorts?

Koorts is een fysiologische reactie die optreedt bij Pathogenese van Koorts wanneer de hoeveelheid stoffen die pyrogenen worden genoemd in het lichaam toeneemt.

Meestal komen pyrogenen van buitenaf in de bloedbaan (deze worden exogeen genoemd). Dit zijn bijvoorbeeld virale deeltjes, de membranen van verschillende bacteriën, evenals toxines die door microben worden geproduceerd. Maar soms produceert het lichaam zelf pyrogenen (in dit geval zijn ze endogeen). Dit gebeurt bij verschillende tumorprocessen, maar ook bij de overproductie van eiwitten die vrijkomen bij de reacties van het immuunsysteem.

Pyrogenen komen samen met het bloed een hersengebied binnen dat de "hypothalamus" wordt genoemd. In het menselijk lichaam vervult het de rol van een thermostaat: het stelt, onderhoudt en regelt de lichaamstemperatuur.

Als de hypothalamus detecteert dat het niveau van pyrogenen is toegenomen, begint het de temperatuur te verhogen.

In het algemeen is dit mechanisme eenvoudig en effectief. Laten we eens kijken naar het voorbeeld van een virale of bacteriële infectie.

Een virus of bacterie komt het lichaam binnen → de hoeveelheid pyrogenen neemt toe → de hypothalamus verhoogt de temperatuur → schadelijke microben en virussen sterven onder de werking → het niveau van pyrogenen daalt → de hypothalamus reageert hierop en verlaagt de temperatuur tot normaal. De infectie is overwonnen, de persoon is weer gezond.

Zo werkt koorts tegen de achtergrond van ARVI. En daarom raden artsen af de temperatuur te verlagen bij verkoudheid: het is noodzakelijk om de infectie het hoofd te bieden. En na de overwinning zal de hypothalamus de hitte zelf "uitzetten".

Er is echter een belangrijke maar. Temperatuur werkt goed op exogene pyrogenen en vernietigt hun bron. Met endogeen is alles ingewikkelder. Als ze bijvoorbeeld worden gevormd als gevolg van een storing van het immuunsysteem, dat om de een of andere reden overproductie van beschermende eiwitten begint (deze omvatten cytokinen, en het falen kan zich manifesteren als een cytokinestorm of een andere auto-immuunreactie), dan is de hypothalamus zal de temperatuur verhogen. Maar dit zal geen eiwitten vernietigen, dus het heeft geen invloed op het niveau van pyrogenen. Als gevolg hiervan kan de koorts aanhouden totdat de immuundisfunctie eindigt.

Wat is hyperthermie?

Niet elk geval van hoge temperaturen is pyrogeen. Het meest voor de hand liggende voorbeeld van een niet-pyrogene oorsprong is oververhitting. Als je lange tijd in een extreem warme kamer verblijft, begint je lichaamstemperatuur te stijgen. Hoewel er geen ontsteking in het lichaam lijkt te zijn, en het niveau van pyrogenen in het bloed niet verhoogd is.

Deze reactie van het lichaam, wanneer de normale thermoregulatie wordt verstoord, wordt SLEUTELCONCEPT genoemd: WE NEMEN DE TEMPERATUUR VAN EEN PATINT OMDAT EEN ABNORMAAL HOGE OF LAGE LICHAAMSTEMPERATUUR AANWIJST DAT ER IETS MIS IS; EXTREMEN IN BEIDE RICHTING KUNNEN hyperthermie DODEN.

Hyperthermie kan ook optreden na een traumatisch hersenletsel waarbij de hypothalamus is beschadigd. Of om een andere reden die de functie van de "thermostaat" kan verstoren: door storingen in de bloedtoevoer naar de hersenen en in het werk van het zenuwstelsel, door tumoren, auto-immuunziekten (dezelfde systemische lupus erythematosus).

De grens tussen pyrogene en niet-pyrogene temperatuurstijgingen is echter erg vaag.

Er is voldoende bewijs voor de pathofysiologische basis en gevolgen van koorts dat aandoeningen die als niet-pyrogeen worden beschouwd, een ontstekingsreactie veroorzaken (bijv. zonnesteek). Daardoor komt koorts ook samen met hyperthermie - en het is bijna onmogelijk om te bepalen welke van deze twee factoren een belangrijkere rol speelt bij de temperatuurstijging.

Waarom de temperatuur niet dwaalt en wat te doen?

Populaire antipyretica gaan in de meest algemene termen om met koorts, dus de relevantie van het gebruik van NSAID's bij de behandeling van koorts bij kinderen.

Ten eerste dringen ze de bloedbaan binnen, worden door de bloedbaan door het lichaam gedragen en verminderen de activiteit van ontstekingsprocessen. Dit vermindert de hoeveelheid pyrogenen. Ten tweede blokkeren ze de overdracht van informatie over ontstekingen naar de hypothalamus. Als gevolg hiervan gaat de interne "thermometer" ervan uit dat alles in orde is met het lichaam, de ziekte wordt verslagen en de temperatuur verlaagt. Tenminste totdat het effect van het medicijn stopt.

Op basis hiervan kunnen verschillende redenen worden afgeleid waarom de temperatuur soms niet wordt verlaagd door medicijnen.

Er is iets mis met het antipyreticum

Misschien heb je niet naar de instructies gekeken en te weinig gedoseerd. Of misschien is het medicijn verlopen. Of het heeft zijn eigenschappen verloren door onjuiste opslag: de tabletten hebben bijvoorbeeld open gestaan in de felle zon of in een ruimte met een hoge luchtvochtigheid.

Soms blijken medicijnen helemaal nep te zijn - en hebben ze natuurlijk niet het verwachte effect.

Wat te doen

Moraliteiten zoals "Lees de instructies" of "Let op de vervaldatum" zijn hier misschien ongepast (hoewel ze gerechtvaardigd zijn). Als de pil niet werkte, dat wil zeggen dat de temperatuur na 30-40 minuten niet daalde. Relevantie van NSAID's bij de behandeling van koorts bij kinderen, kan een alternatief worden gebruikt.

Als een product op basis van paracetamol u bijvoorbeeld niet heeft geholpen, neem dan een geneesmiddel dat ibuprofen bevat. Of vice versa. Het wordt als veilig beschouwd om deze geneesmiddelen samen te gebruiken. Kan ik paracetamol en ibuprofen samen gebruiken? voor mensen ouder dan 16 en een van de tabletten kan werken. Wacht na toediening nog minstens 30-40 minuten om het effect te evalueren.

Je voldoet niet aan de voorwaarden die nodig zijn om de temperatuur te verlagen

Het is moeilijk om een temperatuurdaling te bereiken als je onder een warme deken in een warme kamer ligt, besluit actief te sporten of bijvoorbeeld lange tijd geen water hebt gedronken: de vloeistof is nodig zodat het medicijn sneller oplost en komt in het bloed.

Wat te doen

Jouw taak is om het lichaam te helpen overtollige warmte kwijt te raken. Volg daarom na het innemen van een koortswerend middel een paar belangrijke Koorts: Eerste hulp regels:

• Rust wat uit. Het is het beste om te gaan liggen en te proberen niet te bewegen: bij het bewegen stijgt de lichaamstemperatuur.
• Trek indien mogelijk naakt of draag zo dun mogelijke, ademende kleding. Het lichaam moet zweten en het zweet moet actief en zonder obstakels van het huidoppervlak verdampen: dit proces zorgt voor een effectieve natuurlijke koeling.
• Controleer de kamertemperatuur. In het ideale geval zal het niet hoger zijn dan 18-20 ° C.
• Drink veel vloeistoffen. Ook als je dat niet wilt. Vocht is zowel nodig voor de productie van zweet als voor de effectieve werking van antipyretica.

Koorts wordt veroorzaakt door een ernstige ontsteking of andere gevaarlijke oorzaken

Antipyretica op basis van paracetamol of ibuprofen kunnen gemakkelijk omgaan met pyrogenen met bijvoorbeeld acute respiratoire virale infecties. Maar als een ernstigere infectie zich bij de kou voegt, zijn er zoveel van deze stoffen in het lichaam dat het onmogelijk is om ze voor de hypothalamus te verbergen.

De temperatuur kan niet meer verloren gaan als de temperatuur in coronavirus - volledige informatie virale infectie zich heeft ontwikkeld tot uitgebreide bacteriële longontsteking.

Antipyretica werken ook niet als we het hebben over systemische aandoeningen in het lichaam, die ofwel een massale afgifte van endogene pyrogenen of hyperthermie veroorzaken - we hebben er hierboven over gezegd.

Wat te doen

Als, ondanks het nemen van koortswerende en andere maatregelen, de temperatuur hardnekkig boven de 38, 9 ° C blijft, en zelfs nog meer als het de koortsbehandeling bereikt: beknopte handleiding voor de behandeling van koorts 39, 4 ° C en blijft stijgen, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts en volg zijn aanwijzingen.

Als er geen manier is om een arts te raadplegen, bel dan een ambulance. Onbreekbare hoge koorts is een bedreigend symptoom dat vaak dringende medische aandacht vereist.

Coronavirus. Aantal geïnfecteerden:

243 068 419

in de wereld

8 131 164

in Rusland Bekijk kaart