Wat is cholecystitis, hoe is het en hoe te behandelen?

2024 Auteur: Malcolm Clapton | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 04:06

Het geval wanneer de beste uitweg een operatie is.

Cholecystitis Cholecystitis is een ontsteking van de galblaas.

Waarom komt cholecystitis voor?

Cholecystitis galblaas is een kleine zak in het rechter hypochondrium. Het slaat gal op, dat wordt geproduceerd door de lever.

Gal is essentieel voor de vertering van vetten. Als we eten, trekt de blaas samen en wordt de inhoud via kleine kanaaltjes (buisjes) naar de dunne darm gestuurd. Daarin wordt gal gemengd met voedsel en wordt het opgenomen in het spijsverteringsproces.

Maar soms kan de opgehoopte gal de blaas niet verlaten. Dit komt meestal door stenen, waarvan er één het kanaal blokkeert. Gal wordt meer en meer, het stagneert, bacteriën beginnen zich erin te vermenigvuldigen. Dit is hoe de ontsteking begint.

Andere oorzaken van cholecystitis kunnen ook leiden tot ontsteking: zwelling, virale infectie, knikken en littekens van de galwegen, beschadiging van bloedvaten.

Wat zijn de symptomen van cholecystitis?

Er zijn twee soorten cholecystitis - acuut en chronisch.

In de meeste gevallen treedt cholecystitis op na het eten, vooral als u een zware maaltijd of iets vets heeft.

Wat zijn de symptomen van acute cholecystitis?

Het belangrijkste symptoom van cholecystitis bij acute ontsteking van de galblaas is plotselinge pijn in de bovenbuik rechts of in het midden. Het gaat vaak gepaard met aanvullende symptomen.

• De pijn straalt uit naar de rechterschouder of het schouderblad.
• Pijnlijke sensaties nemen in de loop van de tijd toe en bereiken een maximum in 15-60 minuten Cholecystitis na het begin van de aanval.
• Het doet pijn om de maag aan te raken.
• Misselijk, soms tot braken.
• De temperatuur stijgt.
• In sommige gevallen treedt geelzucht op: de huid en het oogwit worden geelachtig.

Bij tekenen van acute cholecystitis moet een ambulance worden gebeld. Het feit is dat de gal die zich ophoopt in de ontstoken blaas door de wanden kan breken, de infectie zich verspreidt naar het buikslijmvlies en dodelijke peritonitis optreedt.

Wat zijn de symptomen van chronische cholecystitis?

Soms wordt acute cholecystitis wazig: de pijn lijkt draaglijk en stopt na een tijdje vanzelf. Dit gebeurt bijvoorbeeld als de steen klein was, zich omdraaide of uit het kanaal sprong, en de uitstroom van gal werd hervat. Maar deze aanvallen kunnen worden herhaald.

Als u geen aandacht schenkt aan pijnlijke gevoelens in het rechter hypochondrium, kan chronische cholecystitis chronische cholecystitis ontwikkelen. Het is zwelling en irritatie van de galblaas veroorzaakt door terugkerende maar subtiele aanvallen van acute cholecystitis.

Door constante ontsteking worden de wanden van het blaaslitteken dikker en verliest het orgaan zelf geleidelijk zijn vermogen om gal op te hopen, op te slaan en uit te scheiden. Bovendien kan chronische cholecystitis op elk moment acuut worden.

Het is nogal moeilijk om de "kroniek" alleen te herkennen. Daarom, als u merkt dat pijn van tijd tot tijd in het juiste hypochondrium verschijnt, zelfs als deze mild is, moet u een arts raadplegen - een therapeut of gastro-enteroloog.

Hoe cholecystitis te behandelen?

Eerst moet u een diagnose stellen. Bij deze patiënt wordt cholecystitis onderzocht. Diagnose en behandeling:

• Er wordt een bloedonderzoek gedaan om te zoeken naar tekenen van ontsteking en galblaasproblemen.
• Een abdominale echografie of computertomografie (CT) scan van de galblaas wordt gedaan. Dit helpt om tekenen van cholecystitis of galstenen te detecteren.
• Volg de beweging van gal. Deze procedure wordt een galblaasscintigrafie (HIDA-SCAN) genoemd. Met behulp van een kleurstof die zich hecht aan de galcellen, observeren artsen precies hoe het stroomt en of er obstakels op zijn pad zijn.

Hoe wordt acute cholecystitis behandeld?

Dit gebeurt altijd in het ziekenhuis. Meestal gebruiken artsen de zogenaamde actief-verwachtende tactiek, het Protocol voor de behandeling van patiënten met acute cholecystitis, ontworpen om symptomen te verlichten en complicaties te voorkomen. Het bevat:

• bedrust;
• vasten om de ontstoken gal te ontlasten;
• Intraveneuze vloeistoffen om u gehydrateerd te houden
• lokale anesthesie, zoals het aanbrengen van een koud verwarmingskussen op het rechter hypochondrium;
• indien nodig krampstillers en pijnstillers nemen;
• antibiotica nemen;
• verwijdering van stenen die de galwegen blokkeren.

Met deze behandeling verminderen de symptomen na 2-3 dagen. In theorie kan de patiënt in dit stadium uit het ziekenhuis worden ontslagen. Maar in de praktijk dringen artsen vaak aan op chirurgische verwijdering van de galblaas - cholecystectomie.

Dit komt doordat bij 25% van de patiënten een aanval van acute cholecystitis binnen een jaar terugkeert. 60% - binnen zes jaar.

Om het niet te riskeren, is het beter om een overlever van een galblaasontsteking kwijt te raken. De operatie heeft geen invloed op de kwaliteit van leven. Het is heel goed mogelijk om zonder dit orgaan te leven: de gal die nodig is voor de spijsvertering komt rechtstreeks vanuit de lever in de dunne darm.

Hoe wordt chronische cholecystitis behandeld?

Alleen cholecystectomie.

Hoe cholecystitis niet te krijgen?

U loopt risico als cholecystitis:

• je bent ouder dan 60 jaar;
• u bent zwanger of bent in het verleden meerdere keren zwanger geweest;
• u gebruikt anticonceptiepillen of krijgt oestrogeenvervangende therapie;
• je hebt overgewicht;
• je bent te snel afgevallen;
• u heeft veel vet voedsel in uw dieet.

Helaas kun je met leeftijd niets doen. Zoals bij zwangerschappen. Maar andere risicofactoren zijn heel vatbaar voor correctie. Dit is wat de experts van de American Mayo Clinic aanbevelen Cholecystitis voor de preventie van cholecystitis.

1. Beheers uw gewicht

Idealiter zou je body mass index niet hoger moeten zijn dan 24, 9. Wandel vaker, sport, eet minder fastfood.

2. Langzaam afvallen

Als je moet afvallen, probeer dan niet meer dan 1 kg per week af te vallen.

3. Let op je dieet

Als uw dieet veel vet en weinig vezels bevat, neemt uw risico op galstenen snel toe. Probeer je honger vaak te stillen met groenten, fruit en volle granen.