Wat zijn de symptomen van vleesbomen en hoe te behandelen?

2024 Auteur: Malcolm Clapton | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 04:06

De lifehacker ontdekte waarom een tumor ontstaat en hoe deze wordt behandeld.

Wat zijn baarmoederfibromen?

Myoma Baarmoederfibromen (fibroom, leiomyoma) is een goedaardige tumor van de spieren van de baarmoeder, of myometrium, die voorkomt bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. De ziekte komt veel voor. Studies van baarmoederfibromen: een cursus voor orgaanbehoud toont aan dat op de leeftijd van 35-49 jaar 70% van de patiënten knobbeltjes heeft. Maar niet iedereen kent het probleem, en als ze erachter komen, zijn ze erg bang.

Het gevaar moet niet worden overdreven. Myoma degenereert niet tot kanker en kan niet uitzaaien, en een klein neoplasma heeft geen symptomen. Maar de ziekte onbeheerd achterlaten is ook niet nodig. Soms groeit het knooppunt actief en leidt dit tot verschillende complicaties.

Wat is baarmoederfibroom?

Een normale baarmoeder is iets groter dan een kippenei en wanneer vleesbomen verschijnen, wordt deze groter. In de spierlaag kunnen baarmoederfibromen een of meer dichte knobbeltjes hebben, variërend in diameter van een kleine kraal tot een grote appel. In gevorderde gevallen bereikt het tumorvolume de grootte van een kleine watermeloen. Maar gynaecologen meten meestal niet de vleesboom zelf, maar de totale grootte van de vergrote baarmoeder. Vervolgens wordt het vergeleken met het volume van het orgaan in weken Moderne benaderingen voor de behandeling van patiënten met baarmoederfibromen tijdens de zwangerschap. In de diagnose zullen ze bijvoorbeeld schrijven: vleesbomen die overeenkomen met zes weken.

Afhankelijk van hoe de vleesboomlocaties van de vleesboom groeien ten opzichte van de baarmoederwand, zijn er drie soorten:

• Submukeus - de knoop bevindt zich onder de binnenste slijmlaag. Soms steekt het sterk uit in de baarmoederholte of hangt het naar beneden aan een dunne steel, waarbinnen het voedingsvat zich bevindt.
• Interstitiaal - de tumor bevindt zich in de dikte van de spieren, strekt zich uit en duwt ze uit elkaar.
• Subserous - myoma vormt zich aan de buitenkant van de baarmoeder, onder het sereuze membraan. Soms rekt de knoop ook uit en vormt een been.

Het type tumor beïnvloedt de symptomen en de keuze van de behandeling.

Waarom verschijnen baarmoederfibromen?

De exacte oorzaken van de ziekte zijn nog niet vastgesteld. Volgens de hoofdtheorie van baarmoederfibromen: de cursus voor het behoud van organen, begint de knoop te groeien als gevolg van schade aan één spiercel. De deling ervan wordt gestimuleerd door de vrouwelijke geslachtshormonen oestrogenen, die tegelijkertijd de proliferatie van bindweefsel in de focus verhogen. Daarom wisselen de vezels elkaar af, verstrengelen ze zich, zoals draden in een bal. Dit vormt een dichte, bijna ronde knoop. Als er meerdere van dergelijke pathologische cellen zijn, zal er meer dan één vleesboom in de baarmoederwand verschijnen.

Wetenschappers hebben factoren geïdentificeerd die kunnen leiden tot schade aan het myometrium. Meestal zijn dit:

• Vroeg begin van menstruatie Baarmoederfibromen. Er wordt aangenomen dat het slecht is voor het lichaam als de eerste menstruatie eerder optreedt. Vereniging van leeftijd bij menarche met toenemend aantal vleesbomen in een cohort van vrouwen die gedurende 11 jaar een gestandaardiseerde echografie hebben ondergaan. Meestal hebben deze meisjes hogere niveaus van oestrogeen, wat de groei van vleesbomen kan stimuleren.
• Late eerste zwangerschap of onwil van baarmoederfibromen: een cursus voor orgaanbehoud om kinderen te krijgen. Artsen zeggen dat de afstoting van het slijmvlies tijdens de menstruatie leidt tot een tijdelijke verstoring van de bloedstroom in de microvaten van de baarmoeder. Tegelijkertijd lijden haar weefsels aan een gebrek aan zuurstof en kunnen sommige cellen beschadigd raken.
• Abortussen Baarmoederfibromen: een cursus voor orgaanbehoud. Tijdens een kunstmatige zwangerschapsafbreking raakt de baarmoederwand beschadigd en daaropvolgende hormonale veranderingen kunnen de tumorgroei ondersteunen.
• Chronische ontsteking van de vleesbomen: een cursus voor het behoud van organen van de baarmoeder. In dit geval komen biologische stoffen vrij en worden immuunreacties geactiveerd, die de cellen van het myometrium beschadigen.

De groei van vleesbomen kan niet alleen worden ondersteund door oestrogenen, maar ook door progesteron Baarmoederfibromen: een cursus voor orgaanbehoud. Daarom groeit bij sommige vrouwen een onopvallende tumor in omvang tijdens de zwangerschap, wanneer dit hormoon groter wordt.

Het risico op knobbelvorming verhoogt Baarmoederfibromen met obesitas, vitamine D-tekort, gebrek aan groenten en fruit in de voeding, bij de consumptie van grote hoeveelheden alcohol, inclusief bier.

Wat zijn de symptomen van vleesbomen?

Veel vrouwen weten niet dat ze vleesbomen hebben omdat de kleine tumor geen symptomen heeft. Maar hoe groter de knoop wordt, hoe meer tekenen van baarmoederfibromen verschijnen. Het kan zijn:

• overvloedige en pijnlijke menstruatie;
• bloeden tussen perioden;
• pijn, trekkende pijn in de onderbuik, uitstralend naar de onderrug;
• pijn Het effect van myoma uteri en myomectomie op de seksuele functie tijdens seks;
• meer plassen of constipatie;
• een toename van de omvang van de buik.

Waarom baarmoederfibromen gevaarlijk zijn?

Onderzoekers van baarmoederfibromen beweren dat vleesbomen niet in kanker veranderen. Maar hormonale veranderingen die in het lichaam optreden, kunnen ertoe leiden dat baarmoederfibromen een kwaadaardige tumor vormen in het slijmvlies van de baarmoeder.

Bovendien verliest de vrouw door grote klieren en overvloedige menstruatie veel bloed, ontwikkelt ze bloedarmoede Baarmoederfibromen. Als de tumor erg groot is, drukt hij op de blaas. Hij kan niet helemaal leeg, de vrouw gaat vaker naar het toilet of voelt pijn.

Soms is de bloedstroom verstoord in de knopen van baarmoederfibromen, door een gebrek aan zuurstof sterven de cellen. Dit gaat gepaard met hevige, acute buikpijn. Hetzelfde symptoom zal optreden als een vleesboom op een dun been om zijn as draait en er geen bloed naar de tumor stroomt.

Kleine vleesbomen interfereren meestal niet met de zwangerschap. Maar onder invloed van hormonale veranderingen na de conceptie, zal de knoop snel beginnen te groeien Baarmoederfibromen, de baarmoederholte vervormen en het risico op een miskraam vergroten. Door de tumor kunnen de baarmoederfibromen van de placenta exfoliëren of kan de ontwikkeling van de foetus worden vertraagd.

Maar in sommige gevallen beschouwen artsen vrouwelijke onvruchtbaarheidsfibromen als de oorzaak van vrouwelijke onvruchtbaarheid. De knopen kunnen het lumen van de eileider blokkeren, zodat sperma niet in de eicel kan doordringen of de tumor zal voorkomen dat het embryo zich aan het slijmvlies hecht.

Hoe wordt de diagnose baarmoederfibromen gesteld?

Soms kan een gynaecoloog bij onderzoek een toename van de baarmoeder of een verandering in de vorm opmerken en een vleesboom suggereren. Om de diagnose te verduidelijken, zullen baarmoederfibromen worden onderzocht:

• Echografie van het kleine bekken. Fibromen kunnen gemakkelijk worden gedetecteerd met behulp van echografie, de arts kan het aantal knooppunten, hun grootte en locatie bepalen.
• Sonohysterografie. De baarmoeder wordt gevuld met vocht en er wordt een echo gemaakt. In dit geval is het beeld contrastrijker en van hoge kwaliteit.
• MRI-scan. Met het onderzoek kunt u kleine knooppunten vinden waarvan de grootte niet groter is dan enkele millimeters.
• CT. Het wordt minder vaak gebruikt en dient om een nauwkeurig beeld te krijgen van de locatie van de vleesboom in het bekken.
• hysteroscopie. Een flexibele buis met een videocamera wordt onder narcose in de baarmoederholte ingebracht om alle wanden te onderzoeken. De methode wordt gebruikt voor subserous tumoren. Soms kunnen tijdens het onderzoek de knooppunten op de pedikel onmiddellijk worden verwijderd.
• Hysterosalpingografie. Een speciale vloeistof wordt in de baarmoederholte geïnjecteerd, wat een contrasterend beeld geeft op een röntgenfoto. De methode helpt om te zien hoe de baarmoederholte wordt vervormd en of de buizen begaanbaar zijn.
• Laparoscopie. Via een kleine incisie in de buik wordt een buisje met een videocamera ingebracht, waardoor de baarmoeder van buitenaf goed te zien is. De diagnostische methode wordt gebruikt voor subsereuze knooppunten.

Hoe worden baarmoederfibromen behandeld?

Als de gynaecoloog tijdens het onderzoek een kleine vleesboom heeft gevonden, maar deze zich op geen enkele manier manifesteert, moet hij de vrouw aanbevelen om eenmaal per jaar een echo van het bekken te maken. Dit helpt de tumorgroei onder controle te houden. Bij patiënten na 45-50 jaar kunnen dergelijke kleine klieren verdwijnen Baarmoederfibromen zelf na de menopauze.

Als een vrouw symptomen van vleesbomen heeft of complicaties heeft door een tumor, zal de arts een van de behandelmethoden kiezen.

Medicijnen

Wetenschappers hebben nog geen medicijn ontwikkeld dat zou helpen om vleesbomen volledig kwijt te raken. Geneesmiddelen Baarmoederfibromen: een cursus over orgaanconservering wordt gebruikt om de groei van een tumor te stoppen, de omvang iets te verkleinen of onaangename symptomen te verwijderen. Meestal schrijven gynaecologen de volgende groepen medicijnen voor:

• Gecombineerde anticonceptie bij patiënten met baarmoedermyoma, orale anticonceptiva. Ze zijn nodig om menstruatiebloedingen onder controle te houden, de groei van een knoop te vertragen die niet meer dan 2 centimeter in diameter is. Maar bij sommige vrouwen kunnen deze medicijnen juist de toename van vleesbomen stimuleren.
• Agonisten Gonadotropische hormoon-agonisten bij de behandeling van baarmoederfibromen van gonadoliberine-vrijmakend hormoon. Ze onderdrukken de productie van hypofysehormonen, die normaal gesproken de eierstokfunctie en oestrogeensynthese stimuleren. Daarom ontwikkelt de vrouw de menopauze van het medicijn en wordt de vleesboom kleiner. Maar 6-12 maanden na de behandeling beginnen de knopen weer te groeien. Vanwege het optreden van onaangename symptomen van de menopauze, wordt een dergelijke therapie zelden gebruikt en alleen ter voorbereiding op een operatie.
• Antigestagenen Baarmoederfibromen. Niet-chirurgische behandeling. Deze medicijnen blokkeren progesteronreceptoren, remmen de groei van vleesbomen en zorgen ervoor dat vleesbomen krimpen. De medicijnen in deze groep hebben niet de bijwerking van een kunstmatige menopauze, waardoor vrouwen de behandeling beter verdragen.

Voor sommige patiënten kan de arts een intra-uterien hormonaal hulpmiddel aanbevelen om de groei van de knoop te beheersen. De rol van levonorgestrel intra-uteriene systemen bij de behandeling van symptomatische vleesbomen.

Verwijdering zonder operatie

Fibromen kunnen worden behandeld met minimaal invasieve procedures. Als de tumor klein is, bevindt deze zich in de dikte van de weefsels en niet op de pedikel, deze wordt zonder operatie vernietigd.

De eerste methode van gerichte ultrasone chirurgie is gerichte ultrasone ablatie (FUS-ablatie). De procedure is pijnloos, u hoeft er niet voor naar het ziekenhuis. Een tumor wordt bij een vrouw gevonden met behulp van echografie en vervolgens wordt de knoop verwarmd met een speciale echografie met hoog vermogen. Tegelijkertijd worden de omliggende weefsels niet beschadigd. Het probleem van de keuze van therapeutische tactieken bij patiënten met baarmoederfibromen die een zwangerschap plannen (literatuuroverzicht), myomacellen sterven en lossen vervolgens volledig op binnen een jaar.

De tweede methode is baarmoederslagader embolisatie van de baarmoederslagader (VAE). De ingreep wordt uitgevoerd door een vaatchirurg. Het brengt een dunne buis door de femorale slagader in die de baarmoeder bereikt. Vervolgens wordt het medicijn in deze katheter geïnjecteerd, het gaat rechtstreeks naar het vat dat de vleesbomen voedt en lijmt het. De bloedtoevoer naar de tumor stopt, deze sterft af en verdwijnt binnen 3-12 maanden.

Activiteiten

Als de tumor groot is of zich op een pedikel bevindt, kunnen de hierboven genoemde methoden niet worden gebruikt. Daarom zal de gynaecoloog rekening houden met de leeftijd van de vrouw, haar kinderwens, het type vleesboom en een van de soorten chirurgische behandeling aanbieden.

Myomectomie Een baarmoederfibroom is een operatie om een knoop te verwijderen. Tegelijkertijd behoudt de patiënt de baarmoeder, na herstel kan de vrouw zwanger worden. De manipulatie wordt op verschillende manieren uitgevoerd:

• Hysteroscopisch - als het myoom submuceus is. Onder narcose wordt een hysteroscoop via de vagina ingebracht en wordt de tumor verwijderd.
• Laparoscopisch - als de knoop zich onder het sereuze membraan bevindt. Er worden kleine gaatjes in de buik gemaakt en het myoma wordt door metalen buizen uitgesneden.
• Laparotomisch - tijdens de operatie wordt een incisie gemaakt in de onderbuik, vervolgens op de baarmoeder en wordt de knoop verwijderd.

Soms worden vleesbomen niet verwijderd met een scalpel, maar met behulp van de radiofrequentie-uteriene fibromen-methode. Dit is een soort golf die tegelijkertijd weefsel doorsnijdt en afdicht, zodat er minder complicaties zijn na de operatie.

Echter, na een chirurgische behandeling blijven er soms kleine knopen met een diameter van 1-2 millimeter in de baarmoederwand achter, die niet te zien zijn. Na een tijdje kunnen ze actief beginnen te groeien.

Als de tumor groot is, op de blaas of het rectum drukt en het naar het toilet gaan belemmert, of als de vrouw vaak baarmoederbloedingen heeft, zal de gynaecoloog de baarmoedermyoma voorstellen om de baarmoeder te verwijderen. Maar de eierstokken zullen worden bewaard, zodat de hormonale niveaus er niet onder lijden.

Is het mogelijk om te beschermen tegen vleesbomen?

Wetenschappers kennen geen methoden voor baarmoederfibromen die het verschijnen van vleesbomen zouden voorkomen. Maar als u zich aan eenvoudige regels houdt, kunt u het risico op het ontwikkelen van een tumor verkleinen:

• Zorg voor een gezond lichaamsgewicht.
• Eet goed, zodat je voldoende fruit, groenten en zuivelproducten in je dieet hebt.
• Voer geen abortus uit tenzij medisch geïndiceerd.
• Behandel ontsteking van de baarmoeder en aanhangsels op tijd.
• Verminder uw alcoholgebruik.
• Als u niet zwanger wilt worden, neem dan orale anticonceptiva voor baarmoederfibromen in overleg met uw arts.