Welke technologieën zullen de manier waarop we naar de tandarts kijken veranderen?

2024 Auteur: Malcolm Clapton | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 04:06

Operaties in VR, robottandartsen, diagnostiek met behulp van kunstmatige intelligentie. We onderzoeken of al deze innovaties bestaansrecht hebben.

Diagnostiek op het niveau van kunstmatige intelligentie

Experts op verschillende gebieden vestigen vandaag hun hoop op kunstmatige-intelligentietechnologieën. Tandartsen zijn geen uitzondering. Sommige experts zijn er bijvoorbeeld van overtuigd dat kunstmatige-intelligentiesystemen in de nabije toekomst zullen helpen bij het analyseren en diagnosticeren van verschillende ziekten van de mondholte en zelfs onafhankelijk behandelingsopties zullen voorstellen, rekening houdend met de kenmerken van een bepaalde patiënt en het berekenen van alle mogelijke gevolgen.

De eerste stappen in die richting zijn al gezet. Kunstmatige intelligentiebedrijf ParallelDots test zijn cloudgebaseerde Dentistry. AI-systeem al in Amerikaanse klinieken. De technologie helpt artsen om gaatjes in de tanden te vinden op basis van de analyse van röntgenfoto's. Volgens de ontwikkelaars bepaalt het algoritme in een paar seconden de zones waar cariës zich het meest kan ontwikkelen. Deze informatie helpt de tandarts om een verder plan op te stellen voor het onderzoek en de behandeling van probleemgebieden.

Wat is eigenlijk?

Kunstmatige intelligentie is een zeer interessant en veelbelovend gebied, maar het feit dat deze technologie in de nabije toekomst in staat zal zijn om patiënten zelfstandig behandelingen voor te schrijven, grenst aan fantasie. Ja, AI kan een aantal specifieke beperkte taken uitvoeren. Analyseer bijvoorbeeld röntgenfoto's zoals weergegeven in het bovenstaande voorbeeld. Er mag echter niet volledig op deze resultaten worden vertrouwd: het is onmogelijk om de diagnose te stellen op basis van slechts één röntgenfoto, dit vereist een uitgebreid onderzoek.

Dat moet je ook begrijpen, terwijl kunstmatige intelligentie nog steeds volgens een bepaald algoritme werkt.

Voordat een AI zelfstandig een ziekte kan vaststellen, moet hij alle informatie over alle bestaande ziekten aanleveren, al is het maar op het gebied van tandheelkunde. En hier is een doodlopende weg, want niemand beschikt over deze informatie.

Ik heb het niet eens over het feit dat er in de geneeskunde in principe geen algoritmen kunnen zijn, omdat elk geval individueel is.

Tandartsrobots

Afgelopen herfst heeft in China een robottandarts die onafhankelijk geopereerd is aan een Chinese robottandarts als eerste implantaten in de mond van de patiënt aangebracht zonder menselijke tussenkomst van de patiënt. De ontwikkelaars presenteerden het als een oplossing voor het pijnlijke probleem van de Chinezen - een enorm tekort aan gekwalificeerde tandartsen. Toegegeven, het was niet mogelijk om te doen zonder de hulp van artsen. De specialisten hebben alle noodzakelijke parameters ingesteld, de hoek en bewegingsrichting aangepast.

De operatie was succesvol: de robot installeerde twee implantaten, met een fout van slechts 0,2-0,3 mm. Het nieuws verspreidde zich onmiddellijk over het internet, maar de meeste gebruikers gaven toe dat ze zelf niet op zo'n experiment zouden hebben geabonneerd.

Embry-Riddle Aeronautics University gehost Bent u OK met het hebben van een robottandarts? online enquête: welke tandheelkundige diensten bent u bereid toe te vertrouwen aan een robot? De respondenten kregen 10 opties voor procedures aangeboden: van basisgebitsreiniging tot chirurgische ingrepen. In totaal namen meer dan 500 mensen deel aan het onderzoek. De meerderheid stemde ermee in om naar de robot te gaan voor het reinigen of bleken, en slechts 32% van de ondervraagden zou hem zelfs met zulke eenvoudige procedures niet vertrouwen. Maar toen ze een korting van 50% op de kosten van een soortgelijke dienst kregen van een gekwalificeerde arts, veranderde 83% van hen van gedachten. Er waren maar een paar waaghalzen die klaar waren om een kroon te plaatsen of een tand te verwijderen bij een geautomatiseerde tandarts.

Wat is eigenlijk?

Dat robots nu al zelfstandig handelingen kunnen uitvoeren, is natuurlijk overdreven. Ze kunnen een specifieke actie uitvoeren volgens de parameters die door de arts zijn ingesteld. Maar wat gebeurt er als er plotseling een bloeding begint of de patiënt niet goed reageert op de verdoving?

De robot heeft nog geen gezond verstand om zelfstandig beslissingen te nemen en het operatieplan te wijzigen in afwijkende situaties. Het is niet verwonderlijk dat de meeste mensen niet in zijn stoel zouden durven zitten.

Wat de online-enquête betreft, moet er rekening mee worden gehouden dat deze voornamelijk werd bezocht door respondenten uit de Verenigde Staten, waar tandheelkundige diensten erg duur zijn. Maar zelfs bij dergelijke eenvoudige procedures kan de robot ernstige schade aanrichten, omdat hij bijvoorbeeld de kenmerken van het tandglazuur niet voelt. Daarom denk ik dat robots de komende 50 jaar niet eens in staat zullen zijn om tandartsen gedeeltelijk uit te persen, hoewel deze richting grote vooruitzichten heeft.

VR-chirurgie

De entertainmentindustrie integreert VR al enkele jaren in haar producten. Tegenwoordig bereikt deze technologie een nieuw niveau en dringt geleidelijk door in andere gebieden. Zo is virtual reality onderdeel geworden van de opleiding van toekomstige artsen.

Case Western Reserve University heeft samen met Microsoft en HoloLens een anatomiecursus ontwikkeld voor medische universiteiten: hiermee kun je de kenmerken van het menselijk lichaam in driedimensionale beelden tot in detail bestuderen.

De University of Pennsylvania Dental School gebruikt VR om operaties en andere procedures te simuleren. Deze opleiding bereidt toekomstige tandartsen voor op hun eerste echte praktijk. Bovendien kan het door reeds ervaren specialisten worden gebruikt voor de voorlopige ontwikkeling van complexe operaties.

Wat is eigenlijk?

Virtual reality-technologie heeft grote perspectieven, zowel in de tandheelkunde als in de geneeskunde in het algemeen. Allereerst bedoel ik de meervoudige vergroting, die de chirurg onbeperkte mogelijkheden geeft. Wanneer je een klein chirurgisch veld hebt, en zelfs op een moeilijk bereikbare plaats, moet je je aanpassen en werken in een ongemakkelijke positie, en dit is een enorme belasting voor rug en nek. Ook ondergaan de ogen een constante herhuisvesting (Reorganisatie van de focus van het zicht van nabije objecten naar verre objecten en vice versa. - Vert.).

Met VR behoren al deze ongemakken tot het verleden. Ik opereer bijvoorbeeld al patiënten in VR. De apparatuur moesten we zelf in elkaar zetten: het is een kleine microscoop met twee camera's, die boven de mond van de patiënt wordt geplaatst, en een VR-bril, waarop een driedimensionaal en vergroot beeld wordt uitgezonden. Mijn microscoop heeft een vergroting van 16x, maar je kunt nog meer krijgen. Dit is tegenwoordig geen probleem.

Daarnaast zal VR een belangrijke rol spelen bij de ontwikkeling van robotica: een robot heeft noodzakelijkerwijs stereoscopisch zicht nodig om snel en zonder menselijke hulp te kunnen reageren op wat er tijdens de operatie gebeurt.

Alternatief voor injecties

Voor iedereen die lijdt aan trypanofobie (angst voor een injectie) of algofobie (angst voor pijn), hebben Amerikaanse ontwikkelaars een modern alternatief voor de spuit voorgesteld: geautomatiseerde anesthesie. Het apparaat ziet eruit als een vulpen met een superdunne naald erin verborgen. De verdoving wordt gegeven nog voordat de punctie begint, zodat de patiënt helemaal niets voelt.

Tegelijkertijd wordt alleen het geopereerde gebied verdoofd, waardoor er geen mond meer is die enkele uren verdoofd is. Bovendien berekent de processor onafhankelijk de toedieningssnelheid en de hoeveelheid anestheticum, rekening houdend met de individuele kenmerken van de patiënt. De technologie heeft de testfase al doorstaan en is goedgekeurd door de American Dental Association.

Wat is eigenlijk?

Zes jaar geleden begon ik met computergestuurde anesthesie na een buitenlandse stage. Toen was ik er zeker van dat deze ontwikkeling over 2-3 jaar in bijna elke kliniek zal verschijnen, althans in Moskou en St. Petersburg. Maar dat gebeurde niet.

Het feit is dat deze technologie alleen handig is voor de patiënt. Het is niet rendabel voor de kliniek: er zijn extra kosten nodig voor apparatuur en het onderhoud ervan. Bovendien vereist geautomatiseerde anesthesie meer tijd van de arts. Toch zal er een tijd komen dat klinieken geen keus hebben, simpelweg omdat de cliënt erom vraagt.

Conclusie

Natuurlijk openen IT-technologieën eindeloze mogelijkheden in de tandheelkunde. De toekomst is van hen. Maar hier is het belangrijk dat ontwikkelaars en artsen samen naar deze toekomst lopen, echte problemen oplossen en geen fantastische foto's schilderen. Helaas of gelukkig kan geen enkele technologie de echte specialist vervangen, althans de komende decennia.

Ten eerste is het onmogelijk om informatie over alle ziekten in een machine te laden, simpelweg omdat niemand die heeft.

Ten tweede heeft nog geen enkele technologie de intelligentie om zelfstandig beslissingen te nemen in niet-standaard gevallen die constant voorkomen in de geneeskunde.

En tot slot heeft niemand de eenvoudige menselijke houding geannuleerd.