Hoe medische abortus wordt uitgevoerd en waarom het gevaarlijk is?

2024 Auteur: Malcolm Clapton | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 04:06

Deze procedure kan ernstige bijwerkingen hebben.

Wat is medische abortus?

Medische abortus Medisch beheer van abortus in het eerste trimester - ACOG is een manier om een vroege zwangerschap te beëindigen. Het wordt als het minst traumatisch beschouwd. In fysieke zin natuurlijk.

Als een conventionele chirurgische of vacuüm-abortus een operatie onder narcose impliceert, neemt een vrouw met medicatie een paar pillen - en dan begint het abortusproces vanzelf.

Maar zoals elke medische interventie heeft deze procedure zijn eigen nuances waarvan u op de hoogte moet zijn.

Hoe wordt een medische abortus uitgevoerd?

Neem in geen geval geen medicijnen zonder de benoeming van een gynaecoloog. Medische abortus moet worden uitgevoerd onder strikt toezicht van een arts.

Dus je vermoedt dat je zwanger bent en hebt vast besloten dat je er vanaf wilt.

Eerst moet u naar de gynaecoloog. De arts zal een onderzoek doen, uitzoeken wanneer je menstruatie was (dit is belangrijk, omdat een medische abortus kan worden gedaan als er minder dan 7 weken zijn verstreken sinds het begin van de laatste menstruatie) en het zonder falen naar een echo sturen scan - om het feit van zwangerschap te bevestigen en de buitenbaarmoederlijke variant uit te sluiten …

Als alles in orde is, ontvangt u twee tabletten (let op, u kunt ze niet alleen bij de apotheek kopen - dit zijn strikt voorgeschreven medicijnen) samen met gedetailleerde instructies over hoe u ze moet innemen.

De eerste bevat mifepriston. Het blokkeert de productie van progesteron, een hormoon dat verantwoordelijk is voor de ontwikkeling van het baarmoederslijmvlies (endometrium). Het endometrium wordt dunner, de eicel kan er niet in blijven en begint te exfoliëren. Bovendien zorgt mifepriston ervoor dat de baarmoeder actiever samentrekt, het ei naar buiten duwt en de baarmoederhals verzacht om het gemakkelijker te maken om flauw te vallen.

Het tweede medicijn is misoprostol. Het wordt 24-48 uur na mifepriston ingenomen, wanneer het effect van het eerste actieve ingrediënt sterker wordt. Misoprostol stimuleert de baarmoeder verder en de eicel wordt samen met het dode endometrium naar buiten geduwd.

Dit proces is vergelijkbaar met menstruatie. Alleen overvloediger: de baarmoeder ontdoet zich niet van een klein eitje, maar van de eicel die zich enkele weken heeft ontwikkeld.

Aangezien beide geneesmiddelen invloed hebben op hormonen en ernstige bloedingen kunnen veroorzaken, mogen de tabletten alleen onder medisch toezicht worden ingenomen. Het kan zijn dat u na elke pil een paar uur in de kliniek moet blijven en dan, als alles goed gaat, u naar huis mag.

Daarna moet u binnen 7-10 dagen terugkeren naar het ziekenhuis voor een tweede echografie en ervoor zorgen dat de abortus voltooid is.

Waar krijg je medische abortus en hoeveel kost het?

Medische abortus kan in bijna elke kliniek worden uitgevoerd waar een gynaecoloog is die over de juiste kwalificaties en ervaring beschikt om dergelijke procedures uit te voeren. Of het nu een openbaar ziekenhuis is of een commercieel ziekenhuis, het maakt niet uit.

In de meeste regio's van de Russische Federatie is abortus met medicijnen niet inbegrepen in het verplichte ziekteverzekeringssysteem, dus de patiënt zal ervoor moeten betalen. De kosten van de service variëren van 6 tot 12 duizend roebel.

Wat u moet weten voordat u beslist over een medische abortus

Dit is geen onschuldige procedure.

1. Het is wenselijk om voor 6-7 weken een abortus te ondergaan

De maximale medische behandeling van abortus in het eerste trimester - ACOG-periode tot welke een medische abortus kan worden uitgevoerd, is 9 weken vanaf de eerste dag van de laatste menstruatie. Het sleutelwoord hier is maximaal.

Hoe langer de draagtijd, hoe groter de grootte van de eicel en het endometrium waarin deze is ondergedompeld. Dit betekent dat "menstruatie" veel overvloediger en pijnlijker kan zijn dan normaal. Bovendien hangt de effectiviteit van de procedure af van de periode:

• als er minder dan 42 dagen zijn verstreken sinds de eerste dag van de laatste menstruatie, is de kans op een succesvolle abortus 96-98%;
• van 43 tot 49 dagen - 91-95%;
• meer dan 49 dagen - minder dan 85%.

Een extra factor: bij een zwangerschapsduur van meer dan 49 dagen neemt het risico op complicaties toe (over hen hieronder). Daarom werken de meeste klinieken bij voorkeur met patiënten van wie de laatste menstruatie minder dan 7 weken is verstreken.

2. Medische abortus wordt niet uitgevoerd binnen 4 weken

Dit komt door de noodzaak om de zwangerschap te bevestigen met een echografie en uit te zoeken of het buitenbaarmoederlijk is.

Zelfs het meest gevoelige transvaginaal onderzoek, waarbij de sonde rechtstreeks in de vagina wordt ingebracht, kan de eicel in de baarmoeder pas detecteren nadat deze een grootte van ongeveer 2 mm heeft bereikt. Dit komt ongeveer overeen met een periode van 4 weken.

Zolang er geen echo is gemaakt en de uitslag bekend is, zal een zichzelf respecterende kliniek weigeren een abortus uit te voeren.

3. De ingreep wordt niet uitgevoerd op de dag van de behandeling

Op basis van de twee bovenstaande punten is het duidelijk dat de tijd beperkt is. Een vrouw heeft slechts 2-3 weken om een zwangerschap vast te stellen, te beslissen over een abortus en deze te ondergaan. En tijdens deze periode moet nog een nuance worden aangebracht: medische abortus wordt in de regel niet gedaan op de dag van behandeling.

Een goede gynaecoloog stuurt je een paar dagen om na te denken. Het geeft een kans om met emoties om te gaan en, mogelijk, de zwangerschap te behouden.

4. Medische abortus duurt langer dan vacuüm of chirurgisch

De klassieke instrumentele abortus heeft zijn nadelen, zoals de noodzaak van anesthesie. Maar er zijn ook voordelen.

Als u voor een chirurgische of vacuümabortus komt, weet u precies wanneer deze begint en eindigt. In de regel duurt de procedure niet meer dan anderhalf uur, inclusief alle noodzakelijke voorbereiding en tijd om te herstellen van de anesthesie. In de meeste gevallen voelen patiënten geen pijn, hebben ze geen last van hevige bloedingen, ondervinden ze geen gezondheidsproblemen en kunnen ze proberen de abortus de volgende dag te vergeten.

De medicijnoptie is anders. U zult zich er gedurende ten minste enkele dagen constant aan herinneren - het interval tussen het innemen van de pillen en de gehele periode van daaropvolgende bloedingen tot de tweede echografie. Er kunnen ook problemen zijn met het welzijn.

5. Wees voorbereid op bijwerkingen

Het gebruik van mifepriston gaat vaak gepaard met onaangename bijwerkingen:

• misselijkheid en overgeven;
• buikkrampen;
• diarree;
• duizeligheid en hoofdpijn;
• zwakheid;
• een stijging van de temperatuur.

Dit betekent dat je energie, efficiëntie, concentratie zal afnemen. Of misschien wil je het huis helemaal niet uit. Houd hier rekening mee bij het plannen van uw tijd.

6. Medische abortus kan pijnlijk zijn

Bloeden bij dit type abortus, hoewel het lijkt op menstruatiebloedingen, is moeilijker te verdragen. Het gaat vaak gepaard met hevige krampen in de onderbuik.

Soms kan deze pijn worden verlicht door een vrij verkrijgbare pijnstiller zoals ibuprofen te nemen. Maar er kunnen krachtigere geneesmiddelen op recept nodig zijn. Bespreek dit zeker met uw arts.

7. Ernstige complicaties zijn mogelijk

Allereerst - in de vorm van overmatig bloeden van de baarmoeder. Dit kan bijvoorbeeld als volgt worden gedefinieerd: u moet twee of meer maxi-pakkingen per uur 2 uur achter elkaar vervangen. Vraag in dat geval advies aan een gynaecoloog. Of, als bloeden u hevig bang maakt, bel dan meteen een ambulance.

Het is ook noodzakelijk om medische hulp in te roepen als hevig bloeden de intensiteit gedurende 2-3 dagen niet vermindert.

Gelukkig zijn dergelijke complicaties vrij zeldzaam: zoals statistieken laten zien, komen ze voor bij minder dan 1% van de vrouwen.

8. Het kan zijn dat u nog steeds een chirurgische abortus moet ondergaan

Geneesmiddelen geven geen 100% garantie op zwangerschapsafbreking.

Het kan voorkomen dat de bevruchte eicel niet naar buiten komt en de zwangerschap zich blijft ontwikkelen. Deze situatie wordt onvolledige abortus genoemd. In dit geval zullen de resten van de eicel en het dode endometrium operatief moeten worden verwijderd.

9. Medische abortus heeft contra-indicaties

Een goede kliniek zal de procedure weigeren als de patiënt:

• zwangerschap meer dan 70 dagen (10 weken);
• buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
• ontstekings- of infectieziekten van de geslachtsorganen;
• vleesbomen;
• lever- of nierfalen;
• suikerziekte;
• een spiraaltje is geïnstalleerd;
• een diagnose heeft waarbij ze regelmatig corticosteroïden gebruikt;
• zwangerschap ontstond tegen de achtergrond van het gebruik van hormonale anticonceptiva.

De arts zal u meer vertellen over contra-indicaties.

10. Je zult jezelf actief moeten beschermen

Er zijn gegevens van conceptiecijfers na abortus met methotrexaat en misoprostol dat degenen die een medische abortus hebben ondergaan, het komende jaar gemiddeld meer zwangerschappen hebben dan andere vrouwen. Dit gebeurt zelfs als de vrouw niet van plan is moeder te worden.

Wetenschappers waarschuwen voor het verhoogde risico op herhaalde ongewenste zwangerschappen na medische abortus en vragen om actiever anticonceptie te gebruiken.

Als u toch besluit een baby te krijgen, een maand of twee voor het begin van een nieuwe zwangerschap, zal medische abortus geen obstakel zijn: het heeft op geen enkele manier invloed op de gezondheid van de ongeboren baby.