Het zikavirus, dat tot voor kort een exotische ziekte was die af en toe de inwoners van Afrika en sommige eilandstaten trof, is uitgeroepen tot een wereldwijde bedreiging. Het effect is in verband gebracht met microcefalie bij kinderen. We wonen ver van Zuid-Afrika, maar de realiteit is dat zowel mensen als ziekten veel reizen. Laten we uitzoeken waar we bang voor moeten zijn en hoe we ons moeten gedragen.
Zika-virus: wat is het en is het de moeite waard om je zorgen over te maken?
Zika-virus: waarom moet je je zorgen maken
Als een zwangere vrouw het Zika-virus heeft opgelopen, verhoogt dit het risico op een baby met hersenbeschadiging. Er is geen vaccin tegen het virus, er zijn geen specifieke medicijnen en er is geen manier om het kind tegen de gevolgen ervan te beschermen. Het enige goede nieuws is dat het virus en de complicaties ervan zeldzaam zijn.
in 20% van de gevallen manifesteert het zich door koorts, huiduitslag, gewrichtspijn, conjunctivitis. De meeste zieken komen er met een lichte temperatuurstijging uit of voelen helemaal geen symptomen. Alle tekenen van de ziekte verdwijnen in twee dagen, maximaal een week.
Het Zika-virus behoort tot het geslacht Flavivirussen en is een verwant van gele koorts en knokkelkoorts. Al deze ziekten worden overgebracht door muggen.
Tot voor kort kreeg het Zika-virus weinig aandacht. Het was zeldzaam en werd niet geassocieerd met ernstige ziekten. Maar een uitbraak in 2015 in Brazilië vond een verband tussen het virus en microcefalie bij pasgeborenen.
Zelfs zwangere vrouwen van Rospotrebnadzor reizen niet naar landen waar het virus wijdverbreid is.
Het exacte verband tussen het zikavirus en microcefalie is niet bewezen, maar het is zeer waarschijnlijk. Het virus bereikte onlangs Brazilië, mogelijk tijdens het WK 2014. Dit werd gevolgd door een uitbraak van gevallen van microcefalie. Het virus kan zich verder verspreiden: de Olympische Zomerspelen 2016 worden gehouden in Rio.
De Braziliaanse overheid meldt 4.000 geboorten van kinderen met een hoofdomtrek van minder dan 33 cm, ter vergelijking: er zijn in het land meestal niet meer dan 150 van dergelijke gevallen per jaar. Het cijfer is misschien overdreven: de meerderheid van de kinderen is gezond, ondanks de kleine omvang van hun hoofd. Bovendien hebben sommige andere oorzaken van microcefalie. Maar zelfs als deze uitzonderingen worden weggegooid, wijst al het andere op de schade van het Zika-virus.
Moet iemand zich zorgen maken behalve zwangere vrouwen?
Het is de moeite waard om je zorgen te maken. Een mogelijke complicatie die niet alleen zwangere vrouwen treft, is. Dit is een zeldzame ziekte waarbij het immuunsysteem van het lichaam zijn eigen zenuwcellen aanvalt. Als gevolg hiervan kan verlamming ontstaan. Het syndroom wordt veroorzaakt door infectieziekten - van enteritis tot griep.
Het verband tussen het Zika-virus en het Guillain-Barré-syndroom is, zoals gezegd, niet bewezen. Maar in Brazilië zijn er bijvoorbeeld pieken in de incidentie van het Zika-virus en dit syndroom in de loop van de tijd.
Het Zika-virus kan ook seksueel worden overgedragen. In de Verenigde Staten is er al zo'n geval: een van de partners is afgereisd naar een regio waar het virus wijdverbreid is en de ander besmet. Ten minste nog twee soortgelijke gevallen (de ene vond plaats in, de andere in) wijzen op een dergelijke mogelijkheid. Scott Weaver, een specialist in infectieziekten, becommentarieerde deze gevallen in een interview:
Als ik symptomen van zika vertoonde en mijn vrouw in de vruchtbare leeftijd was, zou ik gedurende enkele weken aanvullende anticonceptie gebruiken.
Scott Weive
Als er een seksuele transmissieroute bestaat, komt deze zelden voor. Maar dit betekent niet dat het moet worden afgewezen. Dus als u naar gevaarlijke gebieden reist, vergeet dan bescherming en huis niet.
Er is nog een belangrijk punt. Zelfs als je geen kinderwens hebt, maar theoretisch gezien wel zwanger kunt worden, moet je dezelfde voorzorgsmaatregelen nemen als zwangere vrouwen. Met andere woorden, vóór de reis, erin en enige tijd daarna, moet u uzelf met speciale aandacht beschermen en zorgvuldig insectenwerende middelen kiezen. Je weet nooit wat.
Helpen insectenwerende middelen?
Ze zullen helpen. Niets geeft een 100% garantie, maar insectenwerende middelen met DEET in de samenstelling weren effectief muggen af. Behandelingen met natuurlijke ingrediënten zullen ook werken.
veilig bij correct gebruik, zelfs tijdens de zwangerschap. Werk je bescherming op tijd bij, want na een paar uur neemt de werking van insectenwerende middelen af.
Welke regio's zijn gevaarlijk en zal het Zika-virus naar Rusland komen?
Er wordt een volledige lijst gegeven van landen die gevaarlijk kunnen zijn om te bezoeken. De lijst bevat meer dan 25 items, waaronder eilandstaten.
Uitbraken van microcefalie worden weergegeven in de onderstaande kaart. Dit is een screenshot waar u gedetailleerde informatie kunt vinden.
Microcefalie-uitbraakkaart
Voor het eerst werd het Zika-virus in 1947 in Afrika geregistreerd, maar daar kreeg het niet de omvang van een epidemie, er waren alleen geïsoleerde gevallen.
Het wordt gedragen door muggen van de soort. Het is te herkennen aan kleine witte vlekjes. Insecten zijn overdag actief. Uitbraken van ziekten worden niet waargenomen in alle regio's waar muggen leven, maar aangezien er vectoren zijn, kan de ziekte verschijnen.
Verspreiding van Zika-virusvectoren
In Rusland is het onwaarschijnlijk dat dragers van de ziekte wortel schieten. Deze muggen geven de voorkeur aan warmere klimaten. De enige mogelijkheid om het virus te verspreiden is om het virus uit het buitenland te halen, uit warme landen.
Welk risico vormt een reis naar een gevaarlijke regio voor een ongeboren kind?
Klein. In hetzelfde Brazilië vormen de genoemde 4.000 gevallen van microcefalie 0,1% van alle pasgeborenen.
Het risico op foetaal letsel is vergelijkbaar met het risico van cytomegalovirus tijdens primaire infectie tijdens de zwangerschap. En daarvoor, totdat er een vaccin was tegen mazelen, rubella en de bof, was rubella de belangrijkste oorzaak van microcefalie. Dat wil zeggen, het risico om microcefalie te krijgen van het Zika-virus is zelfs minder dan van veel voorkomende ziekten. Dus zelfs in Brazilië is het moeilijk om ziek te worden, vooral als je insectenwerende middelen gebruikt. Maar het is nog steeds logisch voor zwangere vrouwen om de reis uit te stellen.
Hoe weet u of uw kind besmet is met het zikavirus?
Zorg ervoor dat u uw arts vertelt dat u in een risicoland bent geweest als u zwanger bent. Vooral als u huiduitslag, koorts of rode ogen heeft. De ziekte wordt symptomatisch behandeld, zoals elke virale ziekte. Zwangere vrouwen hebben mogelijk aanvullende tests nodig:
Een bloedtest door middel van PCR voor de detectie van een virus of voor de aanwezigheid van antistoffen in het bloedserum.
Vruchtwaterpunctie - het nemen van vruchtwater voor analyse op de aanwezigheid van een virus. Maar deze methode op zich brengt een risico voor zwangerschap met zich mee, daarom wordt het als laatste redmiddel gebruikt.
Regelmatige echografie om de 3-4 weken om de hersenontwikkeling van uw kind te volgen.
Het lastige is dat je niet precies kunt voorspellen hoe testresultaten je kansen op een baby met microcefalie zullen beïnvloeden. Hetzelfde echografisch onderzoek kan de ontwikkeling van deze ziekte tijdens de zwangerschap tot 24 weken niet aantonen.
Dus als je plotseling het Zika-virus oploopt, dan bevind je je in een moeilijke situatie met veel onbekenden. Niemand weet waar een positieve bloedtest toe zal leiden en hoe het virus een kind zal beïnvloeden.
Hoe het Zika-virus kinderen later beïnvloedt?
"Microcefalie is een zwarte doos", schrijft een Braziliaanse journalist (Ana Caceras). De dokters zeiden dat ze niet zou lopen, praten. Maar ze hadden het mis.
In de meeste gevallen hebben artsen echter gelijk: microcefalie heeft ernstige gevolgen, kinderen sterven vroeg. Bovendien kent het Zika-virus juist de moeilijkste gevallen.
Hoewel dit een nieuwe ontdekking is, is het moeilijk te voorspellen hoe kinderen geboren met microcefalie als gevolg van het virus zich zullen ontwikkelen. Cytomegalovirus vernietigt bijvoorbeeld stamcellen in de hersenen, waardoor zenuwweefsel zich niet ontwikkelt zoals het zou moeten. Het Zika-virus kan op dezelfde manier werken.
Microcefalie is onomkeerbaar, behandeling kan alleen de maximaal mogelijke ontwikkeling van dergelijke kinderen bereiken.
Wat doen ze wereldwijd in verband hiermee?
Zonder een vaccin en een specifiek medicijn kan er niet veel worden gedaan. Landen stellen samen en adviseren zwangere vrouwen om niet naar gevaarlijke plaatsen te reizen.
In Brazilië en El Salvador wordt voorgesteld de zwangerschap uit te stellen (in El Salvador - tot 2018). Het is niet eenvoudig om dit advies op te volgen (vooral wanneer anticonceptie duur is en sterilisatie de meest populaire anticonceptiemethode is).
Wereldgezondheidsorganisatie in verschillende richtingen:
Ontwikkeling van diagnostiek en testen. Dit is belangrijker dan het ontwikkelen van een vaccin en een geneesmiddel. Zonder kwaliteitstests kunt u niet zeggen wie behandeling nodig heeft en hoe ver de ziekte zich heeft verspreid.
Controle van de muggenpopulatie. Mensen hebben beschermingsmiddelen nodig om het risico op infectie te verkleinen.
Medische zorg verlenen aan landen waar een epidemie heerst. Ze hebben bijvoorbeeld neurologen en fysiotherapeuten nodig om kinderen met microcefalie te helpen.
De WHO legt geen beperkingen op aan bezoeken aan landen waar het virus zich verspreidt. Maar sommige landen raden zwangere vrouwen niet aan om gevaarlijke gebieden te bezoeken.
In de nabije toekomst zal de meest effectieve manier om het Zika-virus te bestrijden ongediertebestrijding zijn - muggenbestrijding. Dit is de eliminatie van reservoirs met stilstaand water en het gebruik van insecticiden en de genetische samenstelling van mannelijke muggen (die geen nakomelingen achterlaten), en de infectie van muggen met wolbachia - bacteriën die insecten onvruchtbaar maken. Het klinkt eng, maar microcefalie klinkt niet beter.
Omdat muggen veel ziekten verspreiden, kan de hysterie rond het Zika-virus ook helpen om ze te bestrijden.
Het vaccin is al binnen en kan tegen het einde van het jaar worden getest. De blinde vlekken in de impact van het Zika-virus moeten de komende jaren gedicht worden: getroffen kinderen groeien en ontwikkelen zich zo veel mogelijk, en artsen gaan op zoek naar de meest effectieve manieren om te revalideren.
Dus nu is het moeilijk te zeggen hoe gevaarlijk het virus is. Terwijl dit probleem wordt bestudeerd, is het beter om op veilig te spelen.
We zoeken samen met een gezinspsycholoog uit of het de moeite waard is om de relatie met een partner voort te zetten wanneer het niet meer mogelijk is om onze ogen te sluiten voor problemen
Wat vinden anderen van jou? Het antwoord op deze vraag vinden kan heel vervelend zijn. Ons artikel zal je helpen om je er geen zorgen meer over te maken
De eerste menstruatie vindt meestal plaats op 12-jarige leeftijd, maar het gebeurt op 8-jarige leeftijd, op 16 - en dit is normaal. Lifehacker begrijpt welke problemen kunnen worden ondervonden
Occam's Razor is geen one-size-fits-all besluitvormingstool. Alles wat niet nodig is afsnijden is niet altijd de beste optie. Waarom - we zoeken het samen uit
