Wat zijn ventilatoren, wie heeft ze nodig en waarom zijn ze schaars?

2024 Auteur: Malcolm Clapton | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 04:06

Het probleem is zo nijpend dat Elon Musk zelf de oplossing oppakte. Maar zelfs dit is geen garantie voor succes.

Wat is mechanische ventilatie?

Ventilatie is een kunstmatige beademing van de longen. De apparaten die het leveren, worden door artsen soms ventilatoren genoemd (uit het Engels ventilatie). Hun belangrijkste taak is om patiënten te helpen die om de een of andere reden niet zelfstandig kunnen ademen.

De ventilator pompt lucht in de longen en verwijdert daar koolstofdioxide uit. Zo "ademt" hij voor de patiënt, terwijl zijn lichaam worstelt met ziekte of letsel.

Er zijn twee ventilatiemogelijkheden:

1. Niet-invasieve ventilatie van de longen. Dit is wanneer een speciaal verzegeld masker of helm op de patiënt wordt gezet, waardoor zuurstof onder druk wordt toegevoerd.
2. Invasieve ventilatie van de longen. Het wordt gebruikt als de niet-invasieve optie om de een of andere reden een persoon niet de vereiste hoeveelheid zuurstof in het bloed kan bieden. In dit geval wordt een zogenaamde endotracheale tube via de mond of neus in de luchtpijp van de patiënt ingebracht en wordt de lucht bijna rechtstreeks naar de longen toegevoerd. Ook kan de buis via een incisie in de luchtpijp worden ingebracht, dan wordt het een tracheostomiebuis genoemd.

Waarom heb je kunstmatige longventilatie nodig?

Op de intensive care wordt mechanische beademing uitgevoerd voor iedereen die is gestopt met ademen. De redenen hiervoor kunnen verschillend zijn: longbloeding door trauma, verdrinking, longontsteking, long- of hersenoedeem, vergiftiging met medicijnen of verdovende middelen, anafylactische shock …

Als een persoon 5 minuten of langer niet ademt, beginnen vitale organen te sterven. Allereerst lijden de hersenen.

Het coronavirus tast ook de longen aan. In ongeveer 5% van de gevallen is de ziekte zeer ernstig en leidt tot ademhalingsfalen. Als zo'n patiënt is aangesloten op een beademingsapparaat, heeft zijn lichaam geen last van zuurstofgebrek.

Kan mechanische ventilatie het coronavirus genezen?

Nee. De belangrijkste taak van het apparaat is om de zieke in staat te stellen te ademen, dat wil zeggen hem in leven te houden totdat de longen (op eigen kracht of met behulp van medicijnen) weer gaan werken.

Zodra de ademhaling is hersteld, wordt de patiënt uit de beademing gehaald.

Zijn er echt niet genoeg ventilatoren?

Ja. Vooral de regio's die al te maken hebben gehad met krachtige uitbraken van COVID-19, ontbraken acuut. Bijvoorbeeld het Italiaanse Lombardije of de Amerikaanse staat New York.

In Italië werden artsen door een tekort aan ventilatoren aangemoedigd om vanuit humanistisch oogpunt controversiële beslissingen te nemen. Zo heeft het Italiaanse College voor Anesthesie, Analgesie, Reanimatie en Intensive Care (SIAARTI) aanbevelingen gedaan waarin het suggereerde dat artsen triage (triage) van patiënten zouden uitvoeren, ook op leeftijd. Hoe ouder het slachtoffer, hoe kleiner zijn overlevingskansen, waardoor niet hij naar de intensive care moet, maar een jonger en gezonder mens. Zo moest Italië toegeven dat medische middelen, waaronder ventilatoren, niet voor iedereen voldoende zouden zijn.

Op 2 april maakte de gouverneur van New York bekend dat, gezien de sterke stijging van het aantal gevallen, de voorraad ventilatoren binnen zes dagen opraakt.

Niet alleen Italië en de VS hebben te maken met het gebrek aan "fans", maar ook andere landen - Spanje, Frankrijk, Groot-Brittannië … En dit is heel begrijpelijk.

Er zijn meestal voldoende ventilatoren op intensive care-afdelingen totdat een pandemie uitbreekt - wat onvoorspelbaar is.

Tegelijkertijd is het erg duur en moeilijk om benodigdheden te maken om ze voor elke brandweerman bij de hand te houden.

Kunstmatige longventilatie is een delicaat en veelzijdig proces. Het is niet beperkt tot de toevoer van zuurstof en de verwijdering van koolstofdioxide. Zuurstofbronnen zijn nodig. Bronchoscopen om de toestand van de longen te beoordelen. Apparaten voor het reinigen van de luchtpijp en de longen. Monitoren om de toestand van de patiënt te bewaken en de parameters van kunstmatige beademing in overeenstemming daarmee te wijzigen.

Over het algemeen is het "intensive care-bed", dat nodig is voor elke twintigste (volgens andere, minder optimistische gegevens, elke tiende) van de COVID-19-patiënten niet alleen een bed, maar een complexe set medische apparatuur die moet worden handmatig aangepast voor elke specifieke patiënt.

En hoe zit het met mechanische ventilatie in Rusland?

Zoals gemeld door "RIA Novosti" met verwijzing naar het ministerie van Volksgezondheid, zijn er meer dan 47.000 kunstmatige longbeademingsapparaten in de Russische Federatie, dus het land is klaar voor een mogelijke toename van het aantal gevallen van coronavirus.

Vice-minister van Volksgezondheid van de Russische Federatie Vladimir Uyba

Tegen eind mei zullen ziekenhuizen bovendien worden uitgerust met meer dan 8.000 ventilatoren.

Veel hangt echter af van hoe de situatie zich zal ontwikkelen en hoeveel mensen ziek zullen worden.

Misschien moet je een beademingsapparaat kopen en het eventueel naar het ziekenhuis brengen?

Het is mogelijk om een apparaat te kopen. Maar over het algemeen is dit idee zo-zo. Om verschillende redenen.

Ten eerste is het verre van zeker dat het ziekenhuis uw "beademingsapparaat" zal accepteren. De overdracht van medische apparatuur vereist een groot aantal verschillende goedkeuringen en ze kunnen op elk moment weigeren. Bovendien zijn artsen verantwoordelijk voor de behandeling van elke patiënt - zelfs strafrechtelijke verantwoordelijkheid. En lang niet elke arts zal een risico nemen door ermee in te stemmen een "thuis" -apparaat te gebruiken.

Ten tweede, zoals hierboven vermeld, werkt de ventilator niet alleen. Er zijn tientallen andere apparaten en verbruiksartikelen nodig (bijvoorbeeld een zuurstofbron). Daarnaast zijn er specialisten nodig om het apparaat te onderhouden. Veel. Het is onwaarschijnlijk dat u ze midden in een pandemie samen met het apparaat kunt "kopen".

Ten derde is het gewoon onethisch. Het aangekochte toestel zal thuis stof gaan vergaren, terwijl in een nabijgelegen ziekenhuis mensen overlijden door gebrek aan 'fans'. Ben je klaar om ervoor te gaan?

En wat moet iedereen hiermee?

Tegenwoordig verhogen staten actief de productie van vitale apparaten. Alleen al in Rusland worden er meer dan 1.000 per week geproduceerd. Ook particuliere bedrijven worden bij dit proces betrokken.

Leidinggevenden van Ford hebben bijvoorbeeld aangekondigd dat ze samenwerken met General Electric om in de komende 100 dagen 50.000 "fans" te produceren en vervolgens tot 30.000 eenheden per maand te leveren.

Elon Musk sloot zich ook aan bij het proces. Op zijn Twitter bood hij aan om de bestaande ventilatoren van Tesla gratis de wereld rond te sturen. Op één voorwaarde: er moeten onmiddellijk "ventilatoren" in ziekenhuizen worden geïnstalleerd om levens te redden.

Maar deze hele race zal het probleem slechts gedeeltelijk oplossen. Te midden van een pandemie heeft de wereld niet alleen mechanische ventilatie nodig, maar ook gekwalificeerde specialisten die ermee kunnen werken. Er is een beperkt aantal van dergelijke pro's. En het opleiden van nieuwe specialisten kost tijd.

Daarom is het antwoord op de vraag wat te doen verwacht en eenvoudig.

Doe er alles aan om niet tot degenen te behoren die mechanische ventilatie en ziekenhuisopname in het algemeen nodig hebben.

Quarantaines over de hele wereld zijn nodig om het aantal gevallen te verminderen, of in ieder geval in de tijd te rekken - en om een piek te voorkomen waarin tien- of zelfs honderdduizenden mensen tegelijk hulp nodig hebben.

Volg daarom strikt de regels van het zelfisolatieregime dat in uw regio is aangekondigd. En natuurlijk, zorg goed voor jezelf: was vaker je handen, vermijd drukke plekken en nauw contact met vreemden, ontwen jezelf van de gewoonte om je gezicht aan te raken. Dit is de meest effectieve manier om uzelf en de wereld te helpen de pandemie het hoofd te bieden.

Coronavirus. Aantal geïnfecteerden:

242 972 175

in de wereld

8 131 164

in Rusland Bekijk kaart