Inhoudsopgave:

Waarom verschijnt symphysitis tijdens de zwangerschap en hoe wordt het behandeld?
Waarom verschijnt symphysitis tijdens de zwangerschap en hoe wordt het behandeld?
Anonim

Pijn in het schaambeen bij zwangere vrouwen kan een indicatie zijn voor een keizersnede.

Waarom verschijnt symphysitis tijdens de zwangerschap en hoe wordt het behandeld?
Waarom verschijnt symphysitis tijdens de zwangerschap en hoe wordt het behandeld?

Wat is symphysitis en hoe is het gevaarlijk?

Symphysitis Echografie van de symphysis pubica bij vrouwen is een aandoening die optreedt bij zwangere vrouwen wanneer het kraakbeen tussen de schaambeenderen losraakt en meer dan normaal naar de zijkanten rekt.

Het grootste gevaar is dat tijdens de bevalling de spanning in de baarmoeder kritiek kan worden en kan leiden tot breuk van de ligamenten. Soms beschadigt dit V. E. Radzinsky, A. M. Fuks. - Verloskunde clitoris, urethra en blaas. Een vrouw kan na een blessure niet zelfstandig bewegen en normaal naar het toilet gaan. Daarom is het belangrijk om de symphysitis op tijd op te merken.

Waarom verschijnt symphysitis tijdens de zwangerschap?

Het bekken bestaat uit twee symmetrische delen, die elk worden gevormd door drie botten: het ilium, het zitbeen en het schaambeen. Ze groeien onbeweeglijk samen in de kindertijd. Daarachter zijn de helften bevestigd aan het heiligbeen en voor de boezem vormt een onbeweeglijk gewricht - de symphysis. Het wordt gevormd door kraakbeenweefsel en wordt bovendien versterkt door ligamenten, en de breedte ervan Postpartum pubic symphysis diastase-conservatieve en chirurgische behandelingsmethoden, incidentie van complicaties: twee casusrapporten en een overzicht van de literatuur over een röntgenfoto is slechts 4– 5mm.

Symphysitis tijdens de zwangerschap: de structuur van het bekken en de locatie van de symphysis
Symphysitis tijdens de zwangerschap: de structuur van het bekken en de locatie van de symphysis

Veranderingen in het schaamgewricht worden waargenomen na de zwangerschap. Als er na 38-40 weken een bekkenröntgenfoto wordt gemaakt, is de afstand tussen de schaambeenderen 6-8 mm.

Er treedt een toename van de breedte van het kraakbeen op Echografie diagnostiek van de toestand van de symphysis pubica bij vrouwen als gevolg van endocriene veranderingen. Een vrouw verhoogt geleidelijk het niveau van de hormonen progesteron en relaxine, die zwelling van het bindweefsel veroorzaken, het losmaken en de ligamenten - rekbaar. Dit is een normaal proces dat nodig is om het volume van het bekken te vergroten en de druk van de botten op het hoofd van de foetus te verminderen.

Maar soms, tegen het einde van de zwangerschap, bereikt de breedte van het schaamgewricht 1 cm of wordt zelfs groter. Onderzoekers weten niet precies waarom de discrepantie van de symphysis pubica optreedt tijdens zwangerschap en bevalling, maar ze suggereren dat dit te wijten is aan verhoogde activiteit van hormonen, individuele kenmerken van bindweefsel, stoornis Evaluatie van de effectiviteit en veiligheid van calciumtherapie bij zwangere vrouwen met calciummetabolisme-symfysiopathie of eerder trauma.

Vrouwen die tijdens een eerdere zwangerschap symphysitis hebben gehad, hebben nog steeds aanleg voor de ziekte.

Wat zijn de tekenen van symphysitis tijdens de zwangerschap?

Soms heeft symphysitis geen symptomen Postpartum symphysis pubica diastase-conservatieve en chirurgische behandelmethoden, incidentie van complicaties: Twee casusrapporten en een literatuuroverzicht, maar meestal merken zwangere vrouwen dat tijdens beweging, bij het optillen van het been of het naar de zijdelingse pijn in het schaambeen verschijnt. Het geeft af aan de maag, lies, onderrug of dij. Het ongemak is zo sterk dat een vrouw tijdens het lopen haar stabiliteit verliest en kan vallen.

Minder vaak gaat symphysitis gepaard met verminderd urineren of ongelijkmatige beweging in het bekkengewricht.

Als de ziekte gepaard gaat met een calciumtekort, heeft de zwangere vrouw krampen in de kuitspieren.

Hoe wordt symfysitis gediagnosticeerd?

Als een zwangere vrouw pijn in het schaambeen heeft, moet ze dit aan haar gynaecoloog vertellen. De arts zal een onderzoek uitvoeren en aanvullende onderzoeken voorschrijven:

  • Echografie Echografie van de toestand van de symphysis pubica bij vrouwen van de symphysis pubica. Dit is een veilige methode die de foetus niet schaadt. De arts berekent de afstand (diastase) tussen de schaambeenderen en beoordeelt de toestand van de kraakbeenweefsels.
  • Radiografie. Zelden gebruikt om symphysitis te diagnosticeren bij zwangere vrouwen als gevolg van blootstelling aan gevaarlijke straling van de foetus. Maar het is toegestaan om op een later tijdstip een foto te maken, wanneer het kind volgroeid is, of na de bevalling. Op de röntgenfoto is de discrepantie van de schaambeenderen duidelijk zichtbaar.
  • MRI Een methode voor het diagnosticeren van ligamentische rupturen van het schaambeen tijdens de zwangerschap en in de postpartumperiode van het bekken. Hiermee kunt u veilig symphysitis diagnosticeren, als er kraakbeenvernietiging is, om de mate ervan te bepalen.
  • Bloed samenstelling. De arts onderzoekt het calcium- en magnesiumgehalte in het bloed om de relatie tussen pathologie en stofwisselingsstoornissen te identificeren.

Hoe wordt symphysitis behandeld?

Voor de behandeling van symphysitis tijdens de zwangerschap worden de volgende methoden gebruikt:

  • Medicijnen. In sommige gevallen helpt Evaluatie van de werkzaamheid en veiligheid van calciumtherapie bij zwangere vrouwen met symphysiopathie, calcium- en magnesiumsupplementen. Om pijn te verminderen, postpartum pubic symphysis diastase-conservatieve en chirurgische behandelmethoden, incidentie van complicaties: twee casusrapporten en een overzicht van de literatuur, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden gebruikt.
  • Verband Het gebruik van een gecombineerd verband bij zwangere vrouwen met een disfunctie van het schaambeen. Het geeft steun aan de buik en onderrug, vermindert de belasting van het bekken, verlicht pijn in het schaambeen en vermindert het risico op dehiscentie van de symphysis tijdens de bevalling.

Als een ruptuur van de symphysis pubica optreedt tijdens de bevalling, kan deze worden hersteld met de chirurgische postpartum pubic symphysis diastase-conservatieve en chirurgische behandelmethoden, incidentie van complicaties: twee casusrapporten en een literatuuroverzicht door. Hiervoor wordt het gewricht vastgezet met een speciale plaat of een enkele schroef. Progress bij de behandeling van diastase van de symphysis pubica.

Soms, met symphysitis van een zwangere vrouw, wordt een keizersnede uitgevoerd tijdens zwangerschap en bevalling om letsel aan het schaamgewricht te voorkomen. Maar zo'n operatie wordt niet bij iedereen gedaan, maar alleen als de pathologie wordt gecombineerd met tekenen van kraakbeenvernietiging op MRI, de vrouw een smal bekken heeft of andere ziekten waarbij het onmogelijk is om op natuurlijke wijze te bevallen.

Aanbevolen: