Wat is Quincke's oedeem en hoe het te voorkomen?

2024 Auteur: Malcolm Clapton | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 04:06

Zelfs aspirine kan leiden tot fulminante en dodelijke allergieën.

Wanneer u dringend een ambulance moet bellen

Het eerste en meest voor de hand liggende symptoom van Quincke's oedeem is zwelling, een toename van de grootte van de zachte weefsels van het gezicht, hoofd, nek, armen, benen. Wallen zelf is niet zo gevaarlijk. Maar het kan de luchtwegen blokkeren, storingen in het werk van de hersenen of interne organen veroorzaken - tot peritonitis.

Hier zijn tekenen dat allergisch oedeem levensbedreigend is:

• ademen is moeilijk, piepende ademhaling verscheen;
• keel lijkt te zijn vernauwd;
• lippen, tong, nek zijn merkbaar gezwollen;
• spraakproblemen - ze begon te blaffen, onduidelijk;
• misselijkheid, braken, acute buikpijn;
• de hartslag is snel geworden;
• duizeligheid, hoofdpijn, intolerantie voor harde geluiden of fel licht, vertroebeling van het bewustzijn tot het verlies ervan;
• de zwelling lijkt klein, maar de persoon heeft in het verleden al gevaarlijke allergische reacties gehad.

Als u naast gezwollen weke delen ook tenminste één van deze symptomen waarneemt, bel dan direct een ambulance op 103. Letterlijk elke minuut telt.

Wat is Quincke's oedeem?

Bijna iedereen is bekend met allergieën in een of andere vorm. Het is een heftige reactie van het immuunsysteem op een externe irriterende stof - een allergeen.

Het lichaam ziet het als een bedreiging en produceert stoffen die het irriterende middel kunnen binden en verwijderen. Inclusief histamine en prostaglandinen. Deze verbindingen verhogen onder andere de doorlaatbaarheid van de wanden van bloedvaten, met name haarvaten.

Simpel gezegd: de vloeistof uit de haarvaten komt in de omliggende weefsels. Daarom gaan allergische reacties bijna altijd gepaard met zwelling. Denk bijvoorbeeld aan de zwelling die ontstaat als een bij steekt. Of gezwollen slijmvliezen bij hooikoorts.

Hoeveel histaminen en prostaglandinen het lichaam aanmaakt als reactie op een prikkel, hangt af van de individuele instellingen van het immuunsysteem. Als het immuunsysteem reageert met een oplaaddosis van dergelijke verbindingen, zal dit leiden tot een bliksemsnelle en grootschalige afgifte van lymfe in het weefsel. Deze situatie wordt angio-oedeem genoemd (dit is geen volledig nauwkeurige definitie: eerder werd aangenomen dat het vrijkomen van vocht in het weefsel gepaard gaat met disfunctie van zenuwuiteinden). Of Quincke's oedeem - met de naam van de arts die dit falen voor het eerst beschreef in 1882.

Een complicatie van Quincke's oedeem is een anafylactische shock, die leidt tot hypoxie, een scherpe daling van de bloeddruk en zelfs de dood - binnen enkele uren of minuten na contact met een allergeen.

Waar komt het oedeem van Quincke vandaan?

Zelfs ervaren artsen kunnen op deze vraag niet altijd een exact antwoord geven. Het is gebruikelijk om vier typen Quincke-oedeem te onderscheiden.

1. Allergisch

De meest voorkomende soort. In de regel wordt het geassocieerd met een individuele reactie van het lichaam:

• voor voedsel;
• stuifmeel;
• roos, wol, dons van dieren en vogels;
• beten van insecten en andere giftige dieren;
• latex;
• gifstoffen in de lucht, water, huishoudelijke chemicaliën;
• lage of hoge omgevingstemperatuur.

2. Medicatie

In feite is het een medicijnallergie. Volgens waarnemingen treedt Quincke's oedeem meestal op als een reactie:

• Angiotensine-converting enzyme (ACE) remmers. Vergelijkbare medicijnen worden gebruikt om hypertensie en hartfalen te behandelen. Ze worden geassocieerd met ongeveer 30% van alle gevallen van angio-oedeem.
• Veel voorkomende pijnstillers zijn aspirine, ibuprofen en andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
• Penicilline - Het wordt gevonden in sommige antibiotica.

3. Erfelijk

Soms kan de neiging tot angio-oedeem een familiale, erfelijke eigenschap zijn. In dit geval ontstaan en verdwijnen episodes van Quincke's oedeem bij meerdere gezinsleden tegelijk.

4. Idiopathisch

Dit is de naam van die gevallen van Quincke's oedeem, waarbij de oorzaak niet kan worden vastgesteld. Dit is het gevaarlijkste type omdat het onmogelijk is om te voorspellen wanneer en waarop het immuunsysteem zal reageren.

Hoe Quincke's oedeem te behandelen

Als we het hebben over een echt ernstige allergische reactie (symptomen zijn hierboven vermeld), bel dan onmiddellijk een ambulance. Terwijl ze Anaphylaxis / Mayo Clinic berijdt:

• Vermijd indien mogelijk contact met het allergeen, indien bekend.
• Plaats de persoon in een voor hem comfortabele positie (op zijn rug of op zijn zij), waarbij hij zijn benen opheft.
• Maak ademen gemakkelijker - knoop uw overhemd of blouse los, verwijder uw stropdas.
• Als de persoon een epinefrine-auto-injector heeft, injecteer het medicijn dan onmiddellijk in de buitenste dij.
• Indien nodig - als het slachtoffer niet ademt of geen hartslag heeft - start reanimatie: mond-op-mondbeademing, borstcompressies.
• En we herhalen het nog een keer: aarzel niet om een ambulance te bellen!

U kunt proberen de zwelling te verminderen door het slachtoffer een vrij verkrijgbaar antihistaminicum te geven (maar raadpleeg zeker een arts, in ieder geval telefonisch!). Compressen helpen ook de zwelling te verminderen: breng een handdoek aan die in koud water is gedrenkt op het gezwollen gebied.

Hoe Quincke's oedeem te voorkomen of te verlichten?

Helaas weten artsen nog niet hoe ze het immuunsysteem moeten behandelen, zodat het niet zo actief op allergenen reageert. Maar u kunt maatregelen nemen die het risico op Quincke's oedeem verkleinen of de gevolgen ervan verlichten.

1. Vermijd situaties die allergieën veroorzaken

Als u uw trigger kent, doe dan uw best om er geen contact meer mee te maken. Wees minder buiten tijdens de bloeiperiode van de allergeenplant, sluit gevaarlijke producten uit het dieet, vermijd bijen en wespen, gebruik geen huishoudchemicaliën die de huid irriteren.

2. Als u vatbaar bent voor allergische reacties, neem dan een epinefrine-auto-injector bij u

Raadpleeg een arts of allergoloog voordat u koopt. Een recept kan nodig zijn.