Het belangrijkste van astma: hoe het te behandelen en wanneer een ambulance te bellen?

2024 Auteur: Malcolm Clapton | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 04:06

Astma is ongeneeslijk, komt op elke leeftijd voor, kan beginnen met schimmel in huis en is levensveranderend.

Wat is astma?

Astma is een ziekte waarbij ademhalen moeilijk wordt door een ontsteking in de bronchiën. De bronchiën zijn de buizen die lucht naar de longen transporteren. Wanneer de bronchiën en kleinere bronchiolen gezwollen en vernauwd raken, werken de luchtwegen niet en begint de persoon te stikken.

Elke 10 seconden in de wereld heeft iemand een astma-aanval. Elke aanval kan dodelijk zijn.

De Wereldgezondheidsorganisatie schat dat 235 miljoen mensen (of meer) astma hebben. En bij kinderen is dit over het algemeen de meest voorkomende chronische ziekte. Zo wijdverbreid dat zelfs het probleem van overdiagnose is verschenen: zelfs die kinderen die geen behandeling nodig hebben, worden geregistreerd bij astmapatiënten, en dit draagt zeker niet bij aan de gezondheid van het kind.

Waar komt astma vandaan?

Astma is een heterogene ziekte. Dit betekent dat er veel redenen voor zijn, maar het is onmogelijk om er een belangrijkste uit te halen. Simpel gezegd, niemand weet precies waar de ziekte vandaan komt.

De lijst met demonen die astma veroorzaken, begint met erfelijkheid. Dit wordt gevolgd door allergieën (het kan genetisch in verband worden gebracht met astma, roken, schadelijke werk- of leefomstandigheden (met vervuilde lucht), sommige sporten of infecties (bijvoorbeeld griep).

Sommigen geven zelfs de schuld aan moderne reinheidsnormen, maar dergelijke beweringen zijn nog niet bewezen.

Wat zijn de symptomen van astma?

Astma wordt meestal herkend door aanvallen die een persoon al enige tijd volgen. De symptomen van astma zijn als volgt:

1. Het is moeilijk voor een persoon om uit te ademen, dus er verschijnt een fluitend geluid bij het ademen.
2. De ademhaling versnelt.
3. Het wordt moeilijk om te praten.
4. Er is een drukkend gevoel in de borst, alsof deze wordt samengedrukt.
5. Er verschijnt een hoest. Soms, bij het hoesten, verwijdert u sputumbladeren.
6. Soms neemt een persoon een karakteristieke houding aan, leunend op zijn handen, wanneer hij zijn keel probeert te schrapen. Zelfs pijn op de borst verschijnt.

Druk en pijn op de borst, piepende ademhaling bij hoesten en ademen, en net als glas sputum en helpen astma te onderscheiden van andere ziekten.

Maar feit is dat er ook obstructieve bronchitis is - een ziekte die lijkt op astma, maar tegelijkertijd heel anders is en vaak wordt aangetroffen bij kinderen. Bovendien kunnen niet alle symptomen tegelijkertijd optreden, astma wordt gemakkelijk verward met andere aandoeningen van de luchtwegen.

Raadpleeg daarom bij symptomen die op astma lijken een arts en stel niet zelf een diagnose. De arts zal een reeks tests uitvoeren en een spirometer gebruiken, een speciaal apparaat dat de ademhalingscapaciteit meet.

Is het waar dat dit psychosomatiek is en alles van zenuwen?

Niet echt. Astma kan worden uitgelokt door stress, angst, depressie, sterke emoties. In die zin kan astma nauwelijks een psychosomatische ziekte worden genoemd. Maar triggers bij astma zijn niet alleen mentaal. En om minder vaak aanvallen uit te lokken, hoeft u deze triggers minder vaak te ontmoeten:

1. allergenen. Waaronder dieren en zelfs kakkerlakken.
2. Infecties en frequente ARVI.
3. Spanning.
4. Roken, inclusief passief roken (wanneer ze in de buurt roken en u alleen rook inademt).
5. Luchtvervuiling (op het werk of in de stad).
6. Schimmel, vocht.
7. Bepaalde medicijnen, zoals pijnstillers.
8. Sportactiviteiten.
9. Sommige geuren, zelfs ongevaarlijk.

Ik denk dat ik een astma-aanval heb. Wat te doen?

Probeer een comfortabele houding aan te nemen terwijl u staat (leunend op uw armen) of zit. Probeer gelijkmatig in en uit te ademen. Het belangrijkste is om niet in paniek te raken.

Als dit voor de eerste keer gebeurt en je hebt geen medicatie en de aanval gaat niet na een paar minuten weg, bel dan een ambulance.

Als u epileptische aanvallen heeft gehad en medicijnen heeft, neem deze dan in volgens de instructies van uw arts. Als de medicatie niet beter aanvoelt, bel dan een ambulance.

Hoe astma te genezen?

Het zal niet mogelijk zijn om de oorzaak van astma te elimineren, omdat niemand weet wat het is. Het enige dat voorhanden is, is om aanvallen op tijd te voorkomen of direct te stoppen. Elke astmapatiënt moet een inhalator, vernevelaar, spacer of inhalator bij zich hebben.

Al deze apparaten bevatten medicijnen die de arts selecteert: kortwerkende inhalatie-β2-agonisten of andere luchtwegverwijders en ontstekingsremmende medicijnen.

Samen met hen worden hormonale geneesmiddelen gebruikt - glucocorticosteroïden, die snel inwerken op de slijmvliezen van de bronchiën. Als u diep ademhaalt, wordt het lumen van de bronchiën groter, waardoor de ademhaling wordt hersteld.

Wat voor soort medicijn te kopen voor een bepaalde astmapatiënt wordt alleen door de arts beslist, dus we noemen bewust geen namen en actieve ingrediënten.

Het probleem is dat elk type inhalator, spacer of inhalator correct moet worden gebruikt, alleen in dit geval bereikt het medicijn de bronchiën en helpt het. Daarom is het noodzakelijk om goed naar de arts te luisteren en te trainen in het gebruik van snelwerkende medicijnen.

Als astma-aanvallen tweemaal per week of vaker voorkomen, krijgen patiënten andere vormen van corticosteroïden voorgeschreven, evenals geneesmiddelen uit andere groepen.

Zijn hormonen schadelijk voor astma?

Astma is niet te genezen. Het komt voor dat bij astmatische kinderen aanvallen in de loop van de tijd steeds minder optreden. Zoals ze zeggen, "ontgroeien" kinderen de ziekte. Het komt voor dat veranderingen in het leven de kans op een aanval verkleinen en astma herinnert zich praktisch nooit meer aan zichzelf. Maar we mogen haar niet vergeten.

Wat betreft hormonen, dit is therapie voor levensindicaties. Simpel gezegd, ze redden de zieken van de dood.

Natuurlijk heeft elk medicijn een bijwerking, daarom is de arts altijd betrokken bij de selectie van het medicijn, rekening houdend met veel factoren. De meest voorkomende bijwerkingen bij het gebruik van hormonen voor de behandeling van astma zijn slijmvliesirritaties en spruw in de mond (je moet dus je mond spoelen na gebruik van de medicatie).

Het gebruik van ingeademde hormonen kan de groeisnelheid van kinderen verminderen, maar slechts in geringe mate: met 0,5 cm per jaar in vergelijking met hun leeftijdsgenoten. Het is een bijwerking, maar astma is veel erger.

Waarom zou je niet bang moeten zijn voor astmamedicatie?

We vroegen een deskundige longarts om deze vraag te beantwoorden.

Vasily Shtabnitskiy-longarts in de Chaika-kliniek en universitair hoofddocent aan de Russische National Research Medical University vernoemd naar N. I. Pirogov

Geneesmiddelen tegen astma behoren tot de veiligste geneesmiddelen die er zijn. De verhouding tussen voordelen en nadelen voor hen is een van de beste van alle medicijnen die de mensheid heeft gemaakt.

Er is een vrij grote kans om te overlijden aan status astmaticus, maar het is volkomen onmogelijk om de dood voor te stellen door inademing van ontstekingsremmende hormonen.

Volgens de arts is er echter nog wel enig gevaar. Als u alleen salbutamol of een andere lang- of kortwerkende luchtwegverwijder gebruikt voor de behandeling van astma, zal het na een tijdje niet meer werken. En dan zal er een ernstige astma-aanval optreden, die moeilijk te stoppen zal zijn, omdat de gevoeligheid voor het medicijn totaal anders zal zijn. Dat wil zeggen, de risico's van therapie zijn niet geassocieerd met medicijnen, maar eerder met hun misbruik.

Wat zijn de traditionele methoden voor de behandeling van astma?

Geen. Hoewel we bang zijn om hormonen en inhalatoren te gebruiken, komen ze met verschillende middelen zoals "bankieren". Vasily Shtabnitsky geeft drie tips over hoe het niet moet:

1. Gebruik geen mineraalwater voor inhalatie. Ze bevatten veel zouten, die nuttig zijn als ze worden geconsumeerd, maar bronchospasmen kunnen veroorzaken.
2. Gebruik geen miramistine en chloorhexidine. Deze fondsen zijn voor iets heel anders. Welke reacties op inademing kunnen zijn, is niet bekend.
3. Gebruik geen essentiële oliën. Als de olie bij diepe inademing in de longen terechtkomt, en niet bij aromatherapie, kan dit zelfs longontsteking veroorzaken.

Over het algemeen gaan de aanvallen niet weg, voelt de persoon zich constant vermoeid, is depressief, moet werk of school missen vanwege frequente bezoeken aan de dokter (of genezer), verkoudheid eindigt in longontsteking, waardoor astma niet goed wordt behandeld. Het is noodzakelijk om de arts en methoden te veranderen.

Astma niet serieus nemen verhoogt alleen de mortaliteit.

Je zegt dat sporten astma veroorzaakt. Mag ik helemaal niet sporten?

Sport is niet altijd de trigger voor een aanval. Meestal wordt astma veroorzaakt door inspanning in koude en vochtige lucht, of in slecht geventileerde ruimtes, of waar veel chloor wordt gebruikt, bijvoorbeeld in hetzelfde zwembad.

Zoek gewoon een sport en een locatie die uw training niet hindert. Als u inhalatoren correct gebruikt (bijvoorbeeld vóór de training), wordt het risico op het krijgen van een aanval kleiner.

Wat moeten astmapatiënten nog meer weten?

Dat astma moet worden gecontroleerd om het met succes te kunnen behandelen.

Het is nuttig om de expiratoire piekstroom te meten, een van de indicatoren van de ademhalingsfunctie. Om te meten dient u een piekstroommeter thuis aan te schaffen. Een afname van de maximale expiratoire stroomsnelheid kan wijzen op een dreigende exacerbatie of verlies van controle over astma.

Vasily Shtabnitsky

Het is de moeite waard om een dagboek bij te houden. Daarin moet worden vastgelegd wanneer en hoe de aanval heeft plaatsgevonden: 's morgens of' s avonds, na een gebeurtenis of ontmoeting met een trigger. Volgens dit dagboek worden de arts en de patiënt begeleid in het ziekteverloop, ze begrijpen of de ziekte vordert of, omgekeerd, dat het tijd is om over te schakelen naar een gemakkelijkere behandeling.