Wat is de ziekte van Kawasaki en hoe is het gevaarlijk?

2024 Auteur: Malcolm Clapton | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 04:06

Wetenschappers speculeren dat COVID-19 een zeldzame ziekte is in de kindertijd.

Wat is de ziekte van Kawasaki?

De ziekte van Kawasaki is een acute ontsteking van de bloedvaten, een type vasculitis. Het fenomeen werd voor het eerst beschreven door de Japanse kinderarts Tomisaku Kawasaki Ziekte van Kawasaki: een korte geschiedenis in de late jaren zestig, vandaar de naam.

Deze ziekte is zeldzaam, komt het vaakst voor bij kinderen onder de 5 jaar, de ziekte van Kawasaki van Japanse en Koreaanse afkomst (voor ouders). Om precies te zijn, dat was vroeger zo.

Waarom artsen begonnen te praten over een mogelijk verband tussen de ziekte van Kawasaki en het coronavirus

In maart-april 2020 werd in Italië, VK, onderzoek naar mogelijke COVID-19-link naar ontstekingsziekte bij kinderen, in Italië een ongewoon groot aantal kinderen met symptomen van de ziekte van Kawasaki geregistreerd: 20 patiënten werden in een maand alleen in het Bergamo-ziekenhuis opgenomen. Dit is zes keer meer dan gewoonlijk in een jaar wordt geregistreerd.

Artsen schaamden zich dat de uitbraak van de ziekte van Kawasaki plaatsvond in dezelfde regio's die op dat moment leden aan de coronavirusinfectie COVID-19. Er werd gesproken over het verband tussen de twee aandoeningen, maar met de nette bewoording "vermoedelijk". Bovendien waren bij de meeste van de gehospitaliseerde kinderen de PCR-tests voor coronavirus negatief.

Maar al snel vielen uitbraken van COVID-19 en de ziekte van Kawasaki samen in andere regio's - bijvoorbeeld in het VK, Italië, VK onderzoeken een mogelijk verband tussen COVID-19 en ontstekingsziekte bij kinderen, Frankrijk Uitbraak van de ziekte van Kawasaki bij kinderen tijdens de COVID-19-pandemie: een prospectieve observationele studie in Parijs, Frankrijk en de VS 15 kinderen worden in het ziekenhuis opgenomen met een mysterieuze ziekte die mogelijk verband houdt met Covid-19. Net als in het Italiaanse geval testten de meeste kinderen negatief op het coronavirus. Maar artsen blijven praten over het waarschijnlijke verband tussen deze ziekten. Het wordt bijvoorbeeld geïdentificeerd in 2020 Health Alert # 13: Pediatric Multi-System Inflammatory Syndrome Potentieel geassocieerd met COVID-19, samengesteld door het New York City Department of Health.

Hetzelfde rapport geeft aan dat de leeftijd van de getroffen kinderen van 2 tot 15 jaar is. Dat wil zeggen, in tegenstelling tot de klassieke ziekte van Kawasaki werden ook adolescenten getroffen.

Kan coronavirus echt de ziekte van Kawasaki veroorzaken?

Wetenschappers hebben de diagnose, behandeling en langetermijnbeheer van de ziekte van Kawasaki: een wetenschappelijke verklaring voor gezondheidswerkers van de American Heart Association nog niet ontdekt, wat precies de ziekte van Kawasaki veroorzaakt.

Ziekte van Kawasaki: Oorzaken suggereren dat vasculaire ontsteking optreedt bij genetisch gevoelige kinderen. En sommige infecties veroorzaken het. Voor de rol van triggers overwegen wetenschappers bacteriën, schimmels, virussen - inclusief de al lang bekende coronavirussen die verkoudheid veroorzaken.

Op basis hiervan zou SARS - CoV - 2 in theorie inderdaad de factor kunnen zijn die de ziekte van Kawasaki bij kinderen veroorzaakt. Doktoren kunnen deze hypothese echter nog niet bevestigen of ontkennen.

Waarom is de ziekte van Kawasaki gevaarlijk?

Als de ziekte op tijd wordt gediagnosticeerd, dan is er bijna niets meer over de ziekte van Kawasaki (voor ouders). De overgrote meerderheid van de kinderen voelt zich binnen enkele dagen na het tijdig starten van de therapie beter.

Maar als u het bezoek aan de artsen uitstelt of helemaal niet naar hen toe gaat, zijn ernstige complicaties mogelijk. Ongeveer 2-3% van de gevallen van de ziekte van Kawasaki is dodelijk als ze niet worden behandeld. Nog eens 25% van de kinderen heeft aneurysma's (uitpuilen van de wand) van de kransslagaders die het hart van bloed voorzien. In de bloedvaten kunnen zich bloedstolsels vormen, het risico op een hartaanval, hartritmestoornissen en problemen met hartkleppen neemt toe.

Daarom is het belangrijk om de ziekte van Kawasaki in een vroeg stadium te herkennen om op tijd hulp te zoeken. In dit geval wordt het risico op complicaties teruggebracht tot 3-5%.

Wat zijn de symptomen van de ziekte van Kawasaki?

Hier zijn de karakteristieke vroege tekenen van de ziekte van Kawasaki: Symptomen die optreden bij zieke kinderen:

• Hoge temperatuur - 38-40 ℃. Het duurt vijf of meer dagen en soms duurt het 3-4 weken. Bij de ziekte van Kawasaki is de temperatuur erg moeilijk te verlagen met conventionele antipyretica zoals paracetamol of ibuprofen.
• Uitslag. Ze kunnen verschillende vormen hebben en lijken op huiduitslag met waterpokken, mazelen, roodvonk.
• Roodheid en zwelling van de huid van de vingers en tenen. Het kan pijnlijk zijn voor het kind om aan te raken of te lopen.
• Rode ogen - blanken met gebarsten haarvaten.
• Droge, gesprongen lippen. De huid erop schilfert vaak af, waardoor het pijnlijk is om te eten of te praten.
• Vergrote lymfeklieren in de nek. Ze worden meestal aan één kant gevoeld.

Na een week of twee veranderen de symptomen: de temperatuur daalt, maar hoofdpijn, misselijkheid, braken, gewrichtspijn, geelverkleuring van de huid en het wit van de ogen verschijnen. Maar tegen die tijd moet u al contact opnemen met uw kinderarts.

Als de eerste tekenen zich acuut manifesteren, en nog meer als het kind jonger is dan zes maanden, wacht dan niet op een afspraak met een arts. Bel een ambulance.

Om de diagnose te bevestigen en mazelen en roodvonk, vergelijkbaar met Kawasaki, uit te sluiten, zullen artsen urine- en bloedonderzoeken van het kind afnemen en ook een elektrocardiogram maken.

Hoe de ziekte van Kawasaki te behandelen?

Vasculitis bij kinderen wordt alleen in een ziekenhuis behandeld. Dit is nodig zodat artsen tijd hebben om op mogelijke complicaties te reageren.

De therapie zelf bestaat uit de ziekte van Kawasaki door intraveneuze injectie van een hoge dosis immunoglobuline (meestal een enkele dosis) en regelmatige inname van aspirine, in het begin - in grote doses. Dit is een van die zeldzame gevallen waarin de ziekte van Kawasaki: behandeling aspirine wordt voorgeschreven aan kinderen onder de 16 jaar. Het medicijn is nodig om de temperatuur te verlagen, de toestand van het kind te verlichten en tegelijkertijd het risico op bloedstolsels in de kransslagaders te verminderen.

In sommige gevallen, als de klassieke behandeling niet het verwachte effect geeft of het risico op complicaties hoog is, worden aanvullende geneesmiddelen voorgeschreven - corticosteroïden of anticoagulantia (geneesmiddelen die het bloed verdunnen).

Al die tijd moet de toestand van het kind worden gecontroleerd door een kindercardioloog, specialist in infectieziekten of reumatoloog.

In de regel wordt de behandeling enkele weken uitgesteld. Dan herstelt het kind volledig.

Coronavirus. Aantal geïnfecteerden:

243 084 830

in de wereld

8 131 164

in Rusland Bekijk kaart