Wie moet amandelen verwijderen en waarom?

2024 Auteur: Malcolm Clapton | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 04:06

Hoe te begrijpen dat de operatie u meer goed dan kwaad zal doen.

Wat zijn amandelen?

Klieren zijn uitgroeisels van weefsel achter in de mond die klompjes cellen van het immuunsysteem bevatten. De juiste anatomische naam voor de amandelen is de palatine amandelen.

Waarom zijn amandelen nodig?

De amandelen zijn slechts een klein deel van het lymfoïde weefselsysteem dat door het lichaam is verspreid. Tonsil-achtige massa's zijn aanwezig in de achterkant van de neus, op de achterkant van de tong en in de dunne darm.

De amandelen zijn betrokken bij de bestrijding van infecties, maar spelen geen speciale rol in dit proces. Dat wil zeggen, nadat de klieren zijn verwijderd, zal de persoon niet vaker ziek worden, omdat de rest van het immuunsysteem normaal zal blijven functioneren.

Wie moet amandelen verwijderen?

Ontsteking van de amandelen wordt tonsillitis of tonsillitis genoemd. Om onbekende redenen krijgen sommige mensen vaak en ernstig keelpijn.

Tonsillectomie - een operatie om amandelen te verwijderen - vermindert de frequentie en ernst van tonsillitis. Het enige probleem is dat deze procedure erg onaangenaam, riskant en duur is. Daarom moet tonsillectomie alleen worden gedaan als de voordelen opwegen tegen de schade.

Volgens de huidige klinische praktijkrichtlijn: tonsillectomie bij kinderen, moeten amandelen worden verwijderd als:

1. Tijdens de laatste episode van angina kreeg een persoon ernstige complicaties zoals trombose van de halsader, bloedvergiftiging, paratonsillair abces.
2. Keelpijn gaat telkens gepaard met uitgesproken ettering van de amandelen, hevige keelpijn en hoge koorts. Tegelijkertijd is de patiënt allergisch voor verschillende antibiotica, waardoor hij moeilijk een medicijn kan vinden.
3. Als het kind het PFAPA-syndroom heeft (episodes van angina worden heel vaak herhaald, elke 3-6 weken, en gaan gepaard met sterke koorts, keelpijn, gezwollen lymfeklieren in de nek en afteuze stomatitis).
4. De patiënt lijdt vaak aan angina (meer dan 7 keer per jaar), en elke aflevering gaat gepaard met ten minste één van deze symptomen: een temperatuur boven 38 ° C, een significante toename en pijn van de lymfeklieren in de nek, uitgesproken ettering van de klieren, en de analyse voor GABHS-infectie geeft een positief resultaat.
5. Sommige deskundigen raden aan om amandelen te verwijderen als een kind neuropsychiatrische stoornissen ontwikkelt als gevolg van een streptokokkeninfectie. Dit zijn zeldzame aandoeningen en het is niet zeker of een operatie in dergelijke gevallen helpt.
6. Als een kind 's nachts moeilijk kan ademen doordat de amandelen sterk vergroot zijn Blijvend vergrote amandelen (amandelen) bij kinderen: antwoorden op basisvragen.
7. Als een persoon lijdt aan tonsillolitis - ronde, stinkende afzettingen op de amandelen. Het verwijderen van de amandelen kan in dit geval de enige oplossing op lange termijn zijn.

Wanneer amandelen niet verwijderen?

Het verwijderen van de amandelen kan ernstige complicaties veroorzaken. Aan de andere kant wordt angina bij 20-50% van de patiënten in de loop van de tijd zeldzamer en milder. Daarom raden veel experts aan om het verwijderen van amandelen ten minste 12 maanden uit te stellen als:

1. In het afgelopen jaar heeft de patiënt minder dan zeven episodes van keelpijn gehad.
2. In de afgelopen twee jaar heeft de persoon minder dan vijf keer per jaar keelpijn gehad.
3. In de afgelopen drie jaar heeft de patiënt minder dan drie keer per jaar keelpijn gehad.

Is het mogelijk om het te doen zonder de amandelen te verwijderen?

Als het belangrijkste probleem frequente of zeer ernstige keelpijn is, zijn er bijna geen alternatieve oplossingen.

Symptomatische behandeling Evidence-based patiëntenbegeleiding over problemen die verband houden met acute pijn en ontsteking in de keel en antibiotica zorgen voor min of meer goede controle van zeldzame episodes van keelpijn, maar zijn slecht geschikt als behandeling vaak nodig is of als het risico op complicaties groot is.

Zoals u weet, versnelt de behandeling van de richtlijn voor de behandeling van acute keelpijn met antibiotica het herstel van angina slechts in geringe mate en biedt het geen volledige bescherming tegen de ontwikkeling van etterende complicaties.

Uitspraken over de voordelen van verschillende alternatieve behandelingsmethoden (gebruik van honing, propolis, gorgelen, enz.) voor angina zijn volledig ongegrond.

Hoe gaat de operatie?

Voor de operatie moet u 1-3 dagen naar het ziekenhuis. Preoperatieve voorbereiding en de procedure zelf duren 1-1,5 uur. Het daadwerkelijk verwijderen van de amandelen duurt ongeveer 10-15 minuten.

Tijdens de operatie is de patiënt onder narcose. Dit is een vorm van anesthesie die pijn en de meeste onaangename herinneringen elimineert, maar een persoon wakker laat zodat hij aan de verzoeken van de chirurg kan voldoen. Bij kinderen kan de operatie ook onder algehele narcose worden uitgevoerd.

Veel patiënten mogen de dag na de operatie naar huis.

Voor de patiënt is het meest frustrerende deel de herstelperiode. In de eerste 7-10 dagen na de operatie is de keelpijn erg hevig. Op dit moment hebben alle patiënten pijnverlichting van hoge kwaliteit nodig. Niet alleen medicijnen helpen hierbij, maar ook koude gerechten, waaronder ijs.

Vooral kinderen hebben zorgvuldige zorg nodig. Er moet voor worden gezorgd dat het kind voldoende pijnstilling krijgt, zoals aanbevolen door de arts. Daarnaast is het belangrijk dat het kind minimaal 1 liter vocht per dag drinkt en in ieder geval een beetje eet. Geef de baby daarom alles waar hij van houdt. De hoeveelheid voedsel in deze periode is belangrijker dan de kwaliteit ervan. Welnu, het is ook wenselijk om amandelen bij kinderen en volwassenen te verwijderen, zodat het voedsel zacht is, zonder scherpe randen, koud of enigszins warm.

Welke complicaties kunnen zijn?

Het verwijderen van de amandelen is een relatief veilige operatie. Maar soms treden er complicaties op. Klinische praktijkrichtlijn: Tonsillectomie bij kinderen.

Volgens een waarneming in Engeland eindigt ongeveer 1 op de 34.000 operaties in de dood van een patiënt.

Ernstige bloedingen na een operatie treden op bij 1 tot 5 op de 100 patiënten. Andere ernstige complicaties, zoals een breuk van de onderkaak, ernstige brandwonden of tandbeschadiging, zijn zeldzaam.

Om een onbekende reden hebben sommige patiënten na de operatie blijvende nekpijn.

Het risico op ernstige bloedingen wordt 24 uur na de operatie verwaarloosbaar.

conclusies

Er zijn bepaalde klinische indicaties voor het verwijderen van amandelen. In andere gevallen kan een operatie meer kwaad dan goed doen.

Als u het advies heeft gekregen om amandelen te verwijderen, vraag dan waarom precies en op welk resultaat u kunt rekenen.

En lees de tips van Lifehacker voor het nemen van medische beslissingen en het communiceren met uw arts.