Hoe de test op antilichamen tegen het coronavirus te ontcijferen?

2024 Auteur: Malcolm Clapton | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 04:06

Verwar het niet met een coronavirustest (PCR).

Om te controleren of een persoon besmet is met een coronavirus en of hij anderen kan besmetten, wordt vooral de PCR-test gebruikt - met behulp van de polymerasekettingreactietechniek. Om dit te doen, neemt u met een wattenstaafje een wattenstaafje uit de nasopharynx of keel en onderzoekt u het resulterende speekselmonster, in een poging de veroorzaker van de ziekte erin te vinden.

Een belangrijk kenmerk van de PCR-test: het helpt om vast te stellen of een patiënt op dit moment lijdt aan een coronavirusinfectie.

Maar als je wilt weten of je al eerder COVID-19 hebt gehad - zonder symptomen of in de vorm van de lichtste verkoudheid, dan werkt de coronavirus-test niet. U heeft een bloedonderzoek nodig voor antistoffen tegen het coronavirus. En dat is waarom.

Wat is een coronavirus-antilichaamtest en hoe werkt het?

Met de PCR-test kunt u het werkelijke coronavirus "vangen", als het in het lichaam is. Maar de test voor antilichamen (ook bekend als enzym-linked immunosorbent assay, ELISA) helpt om niet het virus als zodanig te zien, maar de immuunrespons. Wat is de diagnostische nauwkeurigheid van antilichaamtests voor het detecteren van infectie met het COVID-19-virus? op zijn invasie.

Menselijke immuniteit reageert op infectie, waaronder COVID-19, door specifieke eiwitten te produceren en af te geven in de bloedbaan, afgestemd om het virus te zoeken en te vernietigen. Ze worden antistoffen genoemd.

Antilichamen verschijnen niet onmiddellijk. Het lichaam heeft tijd nodig om een infectie te herkennen, de "speciale kenmerken" te isoleren en eiwitten te laten groeien die gericht zijn op het vernietigen van specifieke indringers. Het antilichaamniveau stijgt geleidelijk.

Als er voldoende antilichamen zijn om de vermenigvuldiging van het virus te stoppen en het lichaam ervan te reinigen, herstelt de persoon.

Deze antilichamen, die infecties direct bestrijden, worden klasse M-immunoglobulinen (IgM) genoemd. Wanneer de ziekte verdwijnt, wordt de plaats van IgM ingenomen door klasse G-immunoglobulinen (IgG). Het zijn er minder en ze hebben een iets andere taak: ze houden een "portret" van het verslagen virus. Als het organisme het opnieuw tegenkomt, zullen de IgG-eiwitten de indringer herkennen en massaproductie van IgM-vechter-antilichamen starten. Zo wordt de immuunrespons versneld en bij het volgende contact met de ziekteverwekker slaagt het immuunsysteem erin het te verslaan voordat het zich vermenigvuldigt.

De antilichaamtest tegen het coronavirus detecteert beide typen antistoffen. En zo een conclusie trekken over of een persoon ziek was met COVID-19 en of hij immuniteit heeft tegen deze ziekte.

Hoe wordt een coronavirus-antilichaamtest uitgevoerd?

Om te testen op antistoffen tegen het coronavirus, wordt er bloed uit uw vinger of uit een ader genomen. Vervolgens wordt de resulterende druppel aangebracht op een speciale testkit met indicatorstrips. Meestal heeft het drie strepen:

• С (controle) - controle, het geeft aan of de test in principe werkt;
• IgM - het fixeert klasse M immunoglobulinen;
• IgG - voor de fixatie van klasse G immunoglobulinen.

Maar misschien zijn er nog andere opties. Zo zijn er testen zonder controlestrip of testen die maar één type antilichaam detecteren. Daarnaast wordt bloed soms getest in een laboratoriumsetting.

Hoe de test op antilichamen tegen het coronavirus te ontcijferen?

Dit is niet moeilijk. Laten we voor de eenvoud een van de populaire testopties nemen.

De controlestrip (C) wordt in ieder geval gemarkeerd, het zegt niets over de relatie van de persoon met COVID-19. Alleen indicatoren die de aan- of afwezigheid van IgM- en IgG-antilichamen registreren, zijn indicatief. Als ontwikkeling en klinische toepassing van een snelle IgM ‐ IgG gecombineerde antilichaamtest voor SARS ‐ CoV ‐ 2 infectiediagnose wordt gevonden:

• IgM - het betekent dat een persoon op dit moment ziek is met COVID-19 of onlangs ziek is geweest;
• IgG - het betekent dat een persoon enige tijd geleden ziek was met COVID-19 en dat hij immuniteit ontwikkelde;
• IgM en IgG betekenen beide situaties tegelijkertijd.

Hoe nauwkeurig is de coronavirus-antilichaamtest?

Helaas kunnen antilichaamtesten liegen: zowel vals-positieve (dat wil zeggen, aantonen dat een persoon ziek was, hoewel hij in feite geen coronavirus had), als vals-negatieve resultaten. Dit komt door veel factoren.

1. Analyse te vroeg gedaan

IgM-antilichamen, zoals studies aantonen, in het geval van SARS ‐ CoV ‐ 2, Ontwikkeling en klinische toepassing van een snelle IgM ‐ IgG gecombineerde antilichaamtest voor SARS ‐ CoV ‐ 2-infectiediagnose verschijnt niet eerder dan 3-6 dagen na infectie. Soms achteraf. IgG-antilichamen verschijnen in voldoende hoeveelheden ten minste na ten minste 8 dagen.

Dit betekent dat je misschien al ziek bent met COVID-19 met alle symptomen, maar een test op antistoffen tegen het coronavirus zal een negatief resultaat geven.

Dit is wat ze zeggen over het testen van antilichamen: Wat is de diagnostische nauwkeurigheid van antilichaamtests voor COVID-19-infectie? experts:

• Een week na het begin van de eerste symptomen kan de test slechts 30% van de mensen met COVID-19 detecteren. In andere gevallen wordt de ziekte niet herkend.
• Na twee weken stijgt de nauwkeurigheid tot 70%. Maar bij 30% van de mensen met een coronavirusinfectie zal de antilichaamtest nog steeds een vals-negatief resultaat opleveren.
• Na drie weken is de nauwkeurigheid van de analyse het hoogst - meer dan 90%.

2. Analyse te laat gedaan

IgM-antilichamen verdwijnen snel na herstel. Hoe lang na een ziekte in het bloed van een persoon IgG-antilichamen aanwezig blijven (dat wil zeggen, hoe lang de immuniteit tegen de veroorzaker COVID-19 duurt) is momenteel niet bekend Tussentijdse richtlijnen voor het testen van antilichamen tegen COVID-19.

Het is mogelijk dat IgG zelfs een jaar na de vorige ziekte bij iemand wordt geregistreerd. En van iemand - ze zullen binnen een maand of twee verdwijnen. Dat wil zeggen, een antilichaamtest die een paar maanden na de ziekte wordt uitgevoerd, toont mogelijk helemaal niet aan dat een persoon besmet was met een coronavirusinfectie.

3. Soms mislukken tests vanzelf

Er kan een technische storing optreden en de test zal de aanwezigheid van antilichamen tegen het coronavirus detecteren - hoewel de persoon in feite niet ziek is of een andere infectie heeft. Deze valse positieven komen voor bij 2-21% Wat is de diagnostische nauwkeurigheid van antilichaamtesten voor COVID-19-infectie? gevallen.

De verspreiding hangt samen met het stadium van de ziekte waarin de test wordt uitgevoerd. Hoe eerder de analyse werd uitgevoerd, hoe kleiner de kans op een fout-positief resultaat.

4. Een positief testresultaat betekent niet dat je immuniteit hebt

Wetenschappers weten tegenwoordig niet welk niveau van antilichamen in het bloed aanwezig moet zijn om een bepaalde persoon tegen het coronavirus te beschermen. Misschien is dit niveau hoog genoeg om de test te vangen. Maar het is absoluut onvoldoende om infectie te weerstaan.

Waarom testen op coronavirusantilichamen als ze vaak onnauwkeurig zijn?

Vanuit het oogpunt van elk individu kan het testen van antilichamen inderdaad nutteloos lijken. Maar tussentijdse richtlijnen voor COVID-19-antilichaamtesten spelen een belangrijke rol als het gaat om de samenleving als geheel. Hier zijn slechts enkele van de redenen hiervoor.

1. Tests stellen u in staat om het aandeel van degenen die zijn hersteld te schatten

Dit is belangrijk voor het beoordelen van kudde-immuniteit. Er wordt aangenomen dat kudde-immuniteit pas begint te werken wanneer 70% van de eerste en tweede golf van coronavirus van de bevolking ziek is met COVID-19.

2. Tests laten zien hoeveel mensen zonder symptomen lijden aan een besmetting met het coronavirus

Dit is belangrijk voor het beoordelen van de ernst van de ziekte, de mortaliteit en het identificeren van groepen met een bijzonder risico.

3. Artsen hebben tests nodig

En vertegenwoordigers van andere beroepen die gedwongen zijn constant contact op te nemen met mensen (waaronder mogelijk asymptomatische patiënten) - leraren, verkopers, taxichauffeurs. Informatie over welke van de specialisten al ziek is, dat wil zeggen, hoogstwaarschijnlijk immuun is voor COVID-19, zal helpen om de werklast correct te verdelen. Het is bijvoorbeeld veiliger om een arts die al een infectie heeft gehad naar de eerste hulp te sturen waar patiënten met symptomen van het coronavirus worden opgenomen.

4. Er zijn tests nodig om de diagnose te verduidelijken

PCR-analyse is ook niet voldoende nauwkeurig en geeft soms meerdere keren achter elkaar negatieve resultaten - hoewel de patiënt duidelijke symptomen van een coronavirusinfectie heeft. In dit geval kan de antilichaamtest worden gebruikt als een aanvullende diagnostische methode voor screening.

5. Er zijn tests nodig om de effectiviteit van vaccins tegen het coronavirus te controleren

De taak van het vaccin is om bij een gezond persoon antistoffen te vormen tegen COVID-19 (IgG). In dit geval, wanneer het wordt geconfronteerd met een echte infectie, zal het immuunsysteem het onmiddellijk beginnen te vernietigen en zal de patiënt zelf het coronavirus asymptomatisch of gemakkelijk overdragen.

Alleen na vaccinatie kun je met een test controleren of er antistoffen tegen COVID-19 zijn ontstaan.

Coronavirus. Aantal geïnfecteerden:

243 050 862

in de wereld

8 131 164

in Rusland Bekijk kaart