Wat is PTSS en hoe kom je er vanaf?

2024 Auteur: Malcolm Clapton | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 04:06

Het is mogelijk om een gezonde psyche te behouden, zelfs na een ramp.

Wat is PTSS?

Posttraumatische stressstoornis, of kortweg PTSS, is een mentale toestand die het leven van sommige slachtoffers of waarnemers van verschrikkelijke gebeurtenissen verstoort: vijandelijkheden, rampen, ongevallen, fysiek of seksueel misbruik. Aanvankelijk werd de diagnose gesteld aan degenen die de oorlog hebben meegemaakt, maar PTSS kan zich bij iedereen ontwikkelen.

De meeste mensen voelen zich angstig, verdrietig, boos of geïrriteerd na een traumatische gebeurtenis. Ze hebben slapeloosheid en constante vermoeidheid. Dit is een normale reactie op een bedreiging van leven en gezondheid, een gevoel van hulpeloosheid en verlies van controle over wat er gebeurt. Maar na een maand verzwakken deze manifestaties in de regel en keren mensen terug naar het normale leven.

Als de symptomen aanhouden, herinneringen en nachtmerries de persoon blijven kwellen, kunnen we praten over de ontwikkeling van een posttraumatische stressstoornis. Volgens de WHO heeft 9% van degenen die iets vreselijks hebben meegemaakt er behandeling van nodig. Tegelijkertijd lijden vrouwen 2,5 keer vaker aan PTSS dan mannen, hoewel mannen met meer gevaarlijke situaties worden geconfronteerd.

PTSS kan niet anders dan worden behandeld. Frustratie bederft persoonlijke, sociale, werkrelaties en interfereert met dagelijkse taken.

Waarom PTSS optreedt?

Het is niet precies bekend waarom bij bepaalde mensen een stressstoornis ontstaat. Maar er zijn factoren die de risico's vergroten:

• De aard van het letsel. Hoe sterker en langer de stress, hoe groter de kans op PTSS.
• Eerder psychologisch trauma. Kindermishandeling bijvoorbeeld.
• Erfelijkheid. Degenen van wie familieleden angststoornissen of depressies hebben gehad, lopen meer risico.
• Een baan of hobby met constante stress of levensgevaar.
• De aanwezigheid van andere psychische stoornissen.
• Temperament, evenals hoe de hersenen hormonen en andere chemicaliën reguleren die vrijkomen als reactie op stress.
• Gebrek aan steun van dierbaren na een blessure.
• Frequent gebruik van alcohol en andere psychoactieve stoffen.

Hoe manifesteert PTSS zich?

Symptomen van PTSS worden eerder ontdekt binnen een maand na de gebeurtenis, maar soms worden ze pas enkele jaren later opgemerkt. Dit kan gebeuren tegen de achtergrond van nieuwe stress of een occasionele herinnering aan de ervaring.

Symptomen kunnen worden onderverdeeld in vier hoofdgroepen.

Obsessieve herinneringen en dromen

• Een persoon kan niet vergeten en herhaalt constant wat er in zijn hoofd is gebeurd.
• Hij heeft nachtmerries, waardoor het eng is om naar bed te gaan.
• Elke herinnering aan een gebeurtenis roept sterke emoties of fysieke manifestaties op. Na een auto-ongeluk reageert het slachtoffer bijvoorbeeld met trillende handen of een plotselinge angstaanval op een autosignaal.

vermijden

• Het slachtoffer probeert constant de ervaring te vergeten, hier wordt veel moeite en energie aan besteed.
• Hij vermijdt ijverig plaatsen of mensen die aan het verschrikkelijke kunnen herinneren. Na het overlijden van een geliefde kan een persoon bijvoorbeeld weigeren andere familieleden te ontmoeten om niet over de overledene te praten.
• Laat favoriete activiteiten achter als ze op de een of andere manier verband houden met wat er is gebeurd. Een meisje dat een aanslag in een trappenhuis heeft overleefd, kan na het werk weigeren te sporten, omdat ze bang is om 's avonds naar huis te gaan.

Veranderingen in stemming en denken

• Negatieve gedachten over jezelf, andere mensen of de wereld verschijnen.
• Achtervolgd door een gevoel van hopeloosheid. Er zijn geen doelen in het leven en geen wens om iets te veranderen.
• Er treden geheugenproblemen op. Soms is het moeilijk om belangrijke details van de traumatische gebeurtenis te onthouden.
• Het wordt moeilijk om te communiceren met dierbaren, om relaties te onderhouden.
• Interesse in hobby's of ontmoetingen met vrienden verdwijnt.
• Het slachtoffer is niet in staat om zich te verheugen of te treuren, maar observeert het leven alleen in de verte vanaf de zijlijn.

Veranderingen in fysieke en emotionele reacties

• Een persoon voelt zich constant een bedreiging voor het leven en probeert zichzelf op alle mogelijke manieren te beschermen.
• Voelt zich vaak schuldig over wat er is gebeurd of schaamt zich. Denkt na over hoe het mogelijk was om te voorkomen wat er gebeurde.
• Verloren concentratie, moeilijk werk of gewoon een boek lezen.
• Het slachtoffer kan opvliegend en agressief zijn.
• Slaapproblemen verschijnen.
• Een persoon streeft onbewust naar zelfvernietiging. Hij drinkt bijvoorbeeld veel of negeert verkeersregels.

Symptomen kunnen toenemen of afnemen, verschijnen alleen bij nieuwe stress of een herinnering aan een vreselijke gebeurtenis. Het slachtoffer mag zelf slaap- of concentratieproblemen niet associëren met het trauma dat hij heeft meegemaakt, zeker niet als het lang geleden is. Maar tegelijkertijd verstoort constante stress een normaal leven.

Wat te doen als u zelfmoordgedachten heeft?

In dit geval moet u onmiddellijk hulp zoeken:

• Bel het Emergency Psychological Aid Centre van het Russische Ministerie van Noodgevallen (+7 495 989-50-50) of de Independent Psychiatric Association (+ 7 495 625-06-20). Ze werken de klok rond.
• Neem contact op met een psycholoog - het kan zonder registratie.
• Zoek steun bij dierbaren.

Hoe wordt PTSS behandeld?

PTSS mag niet worden genegeerd, problemen gaan vanzelf niet weg. Om te beginnen is het beter om naar een therapeut te gaan. Hij zal controleren op lichamelijke ziekten die mentale veranderingen kunnen veroorzaken. Hiervoor zal de arts een onderzoek uitvoeren en de nodige onderzoeken voorschrijven. Dit kan een thoraxfoto, bloedonderzoek of een CT-scan van de hersenen zijn.

Als alles in orde is met het lichaam, verwijst de therapeut u voor overleg door naar een gespecialiseerde specialist. Hij bepaalt of medicatie nodig is of dat psychotherapie voldoende is.

Voordat u een therapeut ontmoet, is het de moeite waard om een lijst met symptomen, gedragsveranderingen of levensstijl op te stellen. Vraag bij de afspraak aan de specialist naar de ervaring met het werken met PTSS en het aantal patiënten dat het heeft overwonnen. Het is belangrijk om alle spannende vragen tegelijk te stellen, omdat het succes van de behandeling grotendeels afhangt van de vertrouwensrelatie tussen de patiënt en de psychotherapeut.

Wat kan psychotherapie zijn?

Volgens deskundigen kan alleen psychotherapie van PTSS afkomen. Medicijnen kunnen alleen acute manifestaties verlichten en de kwaliteit van leven tijdelijk verbeteren.

Er worden verschillende methoden gebruikt om PTSS te behandelen:

• Cognitieve therapie … De arts zal denkfouten en stereotypen behandelen die voorkomen dat u na een blessure terugkeert naar het normale leven. Zo zal de gedachte "Ik ben slecht, omdat ze mij dit hebben aangedaan" geleidelijk veranderen in "Ik ben zo behandeld, maar ik word er niet slecht van". De patiënt houdt een dagboek bij en beschrijft daarin zijn toestand en reacties op verschillende situaties. Geleidelijk aan zal een persoon leren problemen op te lossen die voorheen buiten zijn macht lagen.
• Gedrags- of blootstellingstherapie … Het doel van de methode is om onder begeleiding van een psychotherapeut terug te keren naar een traumatische situatie. De patiënt wordt ondergedompeld in het verleden met behulp van video's, geluiden of verbale beschrijvingen, maar de specialist leert om te gaan zonder paniek en afschuw. Na verloop van tijd houden herinneringen op te schrikken, wordt het mogelijk om verder te leven zonder terug te kijken naar het trauma.
• EMDR of DPDG - desensibilisatie en verwerking door oogbewegingen. Deze methode is speciaal ontwikkeld voor de behandeling van PTSS. Er wordt aangenomen dat de hersenen de stressvolle gebeurtenis niet aankunnen en daarom gaan de herinneringen niet weg. Bij een EMDR-sessie focust de patiënt zich kort op het verleden en tegelijkertijd op oogbewegingen of andere prikkels: klopjes, geluiden. Dit synchroniseert de activiteit van beide hersenhelften en helpt de hersenen om pijnlijke herinneringen te verwerken. Als de blessure licht was, kunnen vier tot vijf sessies voldoende zijn.

Welke medicijnen kan een arts voorschrijven?

Medicatie wordt tegelijkertijd met psychotherapie voorgeschreven als het nodig is om de meest opvallende manifestaties van de stoornis te verwijderen en de kwaliteit van leven te verbeteren voordat psychotherapie werkt.

Er worden verschillende groepen medicijnen gebruikt:

• antidepressiva … Kan manifestaties van angst en depressie verminderen, slaap, geheugen en concentratie verbeteren.
• Stemmingsstabilisatoren … Ze worden gebruikt om impulsiviteit, driftbuien en prikkelbaarheid te verminderen.
• antipsychotica … Ze worden voorgeschreven als de schok te zwaar was en herinneringen en emoties het leven verstoren.
• Benzodiazepinen … Gebruikt om ernstige angst te verminderen en de slaap te verbeteren. Maar nu worden ze zelden voorgeschreven.

Wat kan er nog meer worden gedaan?

Door voor jezelf te zorgen, kun je sneller en gemakkelijker je normale leven hervatten. Hiervoor is het de moeite waard:

• Volg uw behandelplan, zelfs als psychotherapie en medicatie lijken te falen. Het kost tijd om gemakkelijker te worden.
• Zoek een gelegenheid om goed uit te rusten en te sporten of te wandelen. Lichamelijke activiteit en gezonde slaap zijn zowel ontspannend als helend.
• Gevarieerd en lekker eten. Gebrek aan heilzame elementen kan de geestelijke gezondheid verslechteren.
• Verminder of elimineer mogelijke bronnen van stress. Nieuwe zorgen zijn het verlengen van de behandeling.
• Weiger koffie, alcohol en sigaretten. Ze kunnen de angst vergroten.
• Chat met dierbaren en ontmoet vrienden die kunnen steunen en luisteren.
• Vind interessante hobby's die afleiden van ervaringen en herinneringen.

Hoe goed wordt PTSS behandeld?

Alles is individueel. Het resultaat hangt af van de ernst van de symptomen, de inspanningen van de patiënt en de steun van naasten.

Maar als u alle aanbevelingen van de arts opvolgt, kunt u vroeg of laat herstellen en terugkeren naar het normale leven.

Bovendien verschijnen er voortdurend nieuwe medicijnen en methoden. Zo heeft de Amerikaanse Food and Drug Administration onlangs een app goedgekeurd om nachtmerries te onderbreken.

Hoe een geliefde met PTSS te helpen

Als een familielid of vriend PTSS heeft, is het belangrijkste om hen te helpen professionele hulp te zoeken. Het slachtoffer kan de situatie immers onvoldoende waarnemen en denken dat alles vanzelf overgaat.

Daarnaast is het belangrijk:

• Erken dat vermijding en terugtrekking symptomen zijn van de stoornis. Dring niet aan op uw hulp als de persoon deze afwijst. Leg gewoon uit dat je er bent.
• Wees bereid om te luisteren. Laat je geliefde weten dat je kunt bespreken wat er is gebeurd wanneer hij maar wil. Maar druk niet op, dwing mensen niet om tegen hun wil over trauma te praten.
• Samen wandelen of iets leuks doen.
• Plan meer gezamenlijke bijeenkomsten, vier de feestdagen.
• Zorg voor jezelf. Het kan moeilijk zijn om in de buurt te zijn van iemand die iets vreselijks heeft meegemaakt. U kunt constante stress, schuldgevoelens en machteloosheid ervaren. Vergeet daarom niet om uw bronnen te herstellen: rust, goed eten, sporten.
• Bereid een veilige plek voor om je te verstoppen als je geliefde agressief wordt.